特殊医学用途配方奶粉被称为“特医奶粉”，特医奶粉对于特殊体质，比如过敏、乳糖不耐受、早产、低体重、苯丙酮尿症等人群来说，是极其刚需的产品。但特医奶粉又是一个专业度较高，普通消费者认知度较低的品类。因此，特医奶粉怎么选?成为了家长们的“老大难”问题!今天，一次性给大家解答清楚~
识别“特殊”体质
选对特医奶粉!
我国特殊宝宝群体数量不容忽视!但你知道特殊体质有哪些?特殊体质怎么识别吗?只有搞清楚特殊体质才知道对应的特医奶粉怎么选!
1、牛奶蛋白过敏
据中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的“城市婴幼儿过敏流行病学调查项目”，参与调查的婴幼儿家长中有40.9%自报宝宝曾经发生过或正在发生过敏性症状。而牛奶蛋白过敏是婴幼儿期最常见的食物过敏，是指患儿对牛奶蛋白质发生的一种异常的免疫反应，牛奶蛋白过敏的临床症状多样，表现为湿疹、腹泻、腹痛、便血、水肿等症状。牛奶蛋白过敏的宝宝适合食用乳蛋白水解配方奶粉，根据蛋白质的水解程度不同可分为三类：氨基酸配方、深度水解配方和部分水解配方。
2、乳糖不耐受
据研究，我国婴幼儿乳糖发病率极高，可达46.9%-70.0%[1]。婴幼儿乳糖不耐受常见症状为腹泻，粪便为黄色稀便，并带泡沫及酸臭味，有奶块，伴腹胀等。有些宝宝天生缺乏乳糖酶，属于先天乳糖不耐受，需要终身避免含乳糖的食物。有些宝宝是因为肠道黏膜损伤而引起的继发性乳糖酶缺乏;还有些宝宝因早产等原因，出生后肠道功能不完善，乳糖酶活性较低，也会出现暂时性的乳糖酶缺乏，宝妈宝爸们可以考虑给这两类宝宝食用无乳糖或低乳糖配方奶粉，进行适当干预。
3、早产及低出生体重
在我国，早产占分娩总数的5% - 15%，出生1岁以内死亡的婴儿约2/3为早产儿[2];同时，全国儿童低出生体重发生率为3.24%。临床上将孕37周前出生的婴儿称为早产儿，将出生体重低于2500g的婴儿称为低出生体重儿，为满足其追赶生长的营养需求，早产及低出生体重儿应食用早产/低出生体重配方奶粉或母乳营养补充剂。
4、苯丙酮尿症
流行病学调查研究发现，苯丙酮尿症在我国的发病率为1:11144[3]，是一种常见的氨基酸代谢病，属于常染色体隐形遗传疾病。患有该症的宝宝通常表现为生长发育迟缓、反复发作的抽搐;精神行为异常，如兴奋不安、多动、攻击性行为;皮肤常干燥，易有湿疹和皮肤划痕症等。这类宝宝需要规避含有苯丙氨酸的食物，需要食用氨基酸代谢障碍配方食品。
5、消化吸收障碍
目前，我国有一部分人群由于进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱，容易营养不良，常见症状为腹胀、腹泻、胃痛、胃酸、恶心呕吐等。对于1-10岁的幼儿及儿童发生消化吸收障碍时，需要食用全营养特殊医学用途配方食品。
如果宝宝自身属于特殊体质，但仍持续食用普通配方奶粉，就会影响宝宝的身体健康，严重甚至会导致其死亡。因此，根据宝宝自身体质选择合适的特医奶粉非常重要。
不同体质宝宝
怎么选特医奶粉?
特殊医学用途配方食品主要包括两大类：
适用于0-12月龄的特殊医学用途婴儿配方食品，包括无乳糖配方食品或者低乳糖配方食品、乳蛋白部分水解配方食品、乳蛋白深度水解配方食品或者氨基酸配方食品、早产或者低出生体重婴儿配方食品、氨基酸代谢障碍配方食品和母乳营养补充剂等;
适用于1岁以上人群的特殊医学用途配方食品，包括全营养配方食品、特定全营养配方食品、非全营养配方食品。
其中，牛奶蛋白过敏的宝宝适合食用乳蛋白水解配方奶粉。乳蛋白水解配方奶粉就是将奶粉中容易过敏的大分子蛋白质水解成致敏性低的小分子蛋白质、肽段或者无致敏性的氨基酸。而根据蛋白质的水解程度不同可分为部分水解配方、深度水解配方和氨基酸配方三类。其中，部分水解配方适用于牛奶蛋白过敏的高风险宝宝，比如父母曾经有食物过敏史等;一旦宝宝确诊过敏，应在专业人士的指导下食用深度水解配方奶粉或氨基酸奶粉，食用3-6个月以上并去医院复查后，再考虑给宝宝进一步调整饮食。
乳糖不耐受的宝宝适合食用无乳糖配方奶粉。这种奶粉专门为有乳糖代谢障碍的宝宝研制，配方中以其他碳水化合物完全或部分代替乳糖，可以缓解宝宝乳糖不耐受。乳糖不耐受的宝宝食用2周左右无乳糖奶粉后，症状一般会有缓解，可考虑再吃一段时间，再逐渐换到普通奶粉。
早产或低出生体重儿适合食用早产/低出生体重配方奶粉和母乳营养补充剂。因为母乳中所含的能量可能无法满足早产/低出生体重儿较高的营养需求，母乳喂养的宝宝可以将母乳营养补充剂与母乳配合使用满足早产/低出生体重儿的生长发育需求。无法母婴喂养的早产/低出生体重儿，为满足其追赶生长的营养需求，可以选择能量、蛋白质、脂肪、碳水化合、维生素和矿物质等进行了相应优化的早产/低出生体重儿配方食品。
苯丙酮尿症的宝宝适合食用氨基酸代谢障碍配方奶粉。氨基酸代谢障碍配方奶粉是专为氨基酸代谢障碍疾病患者设计的特殊配方奶粉，可以在提供其生长所需蛋白质，并保证其生长发育的前提下，不含宝宝无法代谢的氨基酸。患有氨基酸代谢障碍疾病的宝宝应从出生起，在医生和临床营养师的指导下使用相应的配方奶粉，并严格按照规定增加天然蛋白质的摄入。
消化吸收障碍的1-10岁幼儿和儿童，可以食用全营养特殊医学用途配方食品。全营养配方食品包含了1-10岁幼儿和儿童发育所需的宏量营养素和微量营养素，在单独使用或作为辅助喂养、营养补充使用时，能够满足适用人群的膳食营养需求，降低宝宝营养不良或营养不良风险。
特医奶粉选购要点
特医奶粉的使用有严格的医学指征，只有在宝宝被专业医生明确诊断出有特殊的营养需求需要使用特医奶粉时，宝妈宝爸才应该在医生或临床营养师指导下，单独食用或与其他食品配合食用。
在特医奶粉的购买选择中，宝妈宝爸们应注意购买渠道的正规性，购买未过期的、适用宝宝月龄和症状的产品，在食用前应主动、详细地阅读罐体上的警示说明和注意事项。需要注意的是，吃特医奶粉的宝宝，通常不能随便吃普通奶粉，宝妈宝爸们喂养时需格外注意哦~
这里提供部分在市场监管总局网站特殊食品信息查询平台查询到产品注册号的特殊医学用途配方食品名单，宝妈宝爸们在选购时可以参考：
此外，如果宝宝患有特殊疾病需要用到特医奶粉，建议最好每3～6月到正规医院的儿童保健门诊进行体检，并在医生指导下及时调整喂养计划哦~
最后，奶粉智库致力于助力奶粉行业发展，助力消费者了解每一款奶粉，由此奶粉智库推出了“比奶粉”工具，宝妈们可使用“比奶粉”对比奶粉原料信息，挑选最适合宝宝的奶粉。如果您想了解关于奶粉的更多信息，可以上奶粉智库小程序查看哦。比奶粉，上奶粉智库!
参考资料：
[1]李东丹，闫洁，杨艳玲.乳糖不耐受及饮食营养管理[J].中国实用儿科杂志,2022,37(10):758-763.
[2]谢幸等.妇产科学[M].人民卫生出版社,2014,8,(4):58-61.
[3]高峻峻.苯丙酮尿症患儿PAH基因突变情况的研究[D].郑州大学,2018.
