很多会员经常在微信公众号(ID:奶粉智库)的后台询问我们,肠绞痛是什么?尤其是看到自己宝宝哭闹、皱着眉头,家长们更是心痛不已,恨不得把宝宝的疼痛转移到自己身上。但是孩子太小,无法用言语表达出自己的意思,只能以哭闹的方式来引起你的注意,其中包含了太多的信息,下面介绍一下两个关键信息,肠绞痛和肠套叠。
肠绞痛
我们先来看看比较普遍的肠绞痛。根据研究显示,约有10~20%的婴儿曾有肠绞痛的现象,常见于刚出生2~4周龄的宝宝,2月以后这种情况逐渐得到改善,3~4月逐渐消失。
很多宝妈们自从知道了“肠绞痛”这个词后,宝宝一哭闹,就想到这会不会是肠绞痛。特别是新手宝妈们,一遇到宝宝哭闹不停,就像新手上路一样,不知道到底要踩油门还是刹车,慌得不行。这里为了方便大家区别普通哭闹和肠绞痛,列举了几个常见的特征,以供参考。
宝宝肠绞痛三大症状:
1.持续性、规律性哭闹
持续性表现为:每次哭闹持续时间较长,多半在两三个小时左右。规律性表现为:每次哭闹时间段相对重合,一般在傍晚或者夜晚时间段。频率为:每周至少3天且持续时间至少一周以上。
2.肢体方面
脸部胀红、口周苍白、膝盖缩起、握拳踼脚、双手紧握、脚部发凉、难以入睡等现象。
3.难以安抚
无论是抱抱、哄哄、摇摇还是喂奶,宝宝还是哭闹,即使安抚好也会马上再次进入哭闹状态。 以上为肠绞痛的几个比较明显的特征,但我们也知道,世界上没有两片相同的叶子。同样,很多时候由于是主观判断,且每个宝宝的体质、生理表现形式等差异因素,在宝妈们逐渐掌握宝宝哭闹表达的信息(如饿了、冷暖等)后,一旦出现异常哭闹和异常表现,并且持续时间较长无法缓解等现象,应当去医院咨询诊断。 如果是正常的肠绞痛,家长们其实不用过于担心,这是由于小儿肠壁平滑肌阵阵强烈收缩或者肠胀气引起的疼痛。 家长们可以尝试这几个方法缓解一下宝宝的疼痛和情绪:
1.让宝宝吮吸
给宝宝一个奶嘴或者喂奶,容易让宝宝得到安全感,逐渐回复平静。
2.按摩
宝宝的皮肤非常娇嫩,可以在手上涂抹一些宝宝用的润肤霜,然后以肚脐为中心顺时针轻柔宝宝的腹部,有助于缓解胀气引起的疼痛。或者让宝宝趴在膝盖上,手指轻轻按摩后背,可以减轻腹部的一些压力。
正常情况下随着婴儿的生长发育,肠绞痛会逐渐减缓并消失,另外,虽然宝宝哭闹的厉害,也不会影响正常吃奶,对宝宝的生长发育没任何影响。
肠套叠
那肠套叠是什么呢?和肠绞痛一样吗?
差多了!千万注意!肠套叠是婴幼儿期非常严重的外科急症。在哭闹的同时,往往还会伴有以下比较严重的症状:血便、呕吐等。 基于对肠绞痛的理解上,我们再来了解一下肠套叠和肠绞痛的区别: 一、什么是肠套叠
肠套叠通俗一点讲就是“肠套肠”,类似钢笔插在钢笔帽的状态,即一部分肠管及其肠系膜嵌入了相邻的肠管中,套进去的一部分肠管由于受到压迫而产生水肿和淤血,时间长了肠管会发生缺血、坏死、甚至肠穿孔等不可预料的后果。
二、肠套叠发病原因
目前肠套叠的具体原因尚不明确,一般认为与以下因素有关:
(1)肠蠕动紊乱:宝宝的肠道发育还不够完善,肠道蠕动节律变化较大,许多原因会造成肠蠕动紊乱,比如腹泻、发热、饮食改变及辅食刺激等。
(2)病毒感染:肠套叠可能与一些病毒如腺病毒、轮状病毒等感染有关,进而导致回盲部集合淋巴结增生,局部肠壁增厚,甚至形成肿块向肠腔凸出构成肠套起点。
(3)婴儿时期的回盲部系膜尚未固定完善,回盲部游动较大,容易引发肠套叠。
三、肠套叠发病特点
(1)肠套叠一般发生在4~10个月左右,个别2岁左右仍有发病可能。
(2)男宝宝比女宝发病率更高,大约为2:1。
(3)肥胖的宝宝发病率高。
(4)发病比较突然。
四、肠套叠发病症状
(1)严重性腹痛:肠套叠发生时,由于剧痛,宝宝会突然出现哭闹异常,且有脸色苍白、腿部弯曲等现象。这种情况往往暂时得到缓解,然后反复发作,直至婴儿精神萎靡,无力哭闹。
(2)呕吐:腹痛不久便会出现呕吐,起初是吃进去的东西吐出来,随后没有东西了还会吐出胆汁。
(3)便便呈果酱样式:宝宝大便从正常状态,逐渐变成类似果酱一样带血或者带粘液的异常便便。(这里建议如果有异常便便,家长们可以用手机拍摄下来,如果出现需要就医的情况,照片能方便医生确诊,及时治疗)。
(4)腹部肿块:由于肠管发生套叠,所以用手抚摸,会感觉到肿块一样的异物。
五、发病处理
遇到以上情况,不要再问怎么处理了,应该立即送往医院诊断治疗!24小时内的病情,70%~90%可以采用气体灌肠来治疗。如果耽搁过久,则需手术进行治疗。 要点分析: 虽然肠套叠病因尚不明确,但是在宝宝照顾上可以起到一定的预防作用,比如合理添加辅食,平常注意护理、注意卫生、注意环境气候变化等等。当然,也要有警觉意识,如果宝宝出现严重症状,应当及时就医。
今天的文章到此就结束了,如果宝宝出现肚子痛、哭闹的情况,妈妈们不要慌张,因为妈妈的情绪也会影响到宝宝的情绪,此时要找出原因,对症下药。如果在养育宝宝的路上有任何问题,欢迎在文章文末给我们留言或是关注奶粉智库后直接给我们发消息,我们都将尽力解决~
参考文献:
[1]高远,盛晖,李丽.轻松应对肠绞痛[J].父母必读,2016,(第10期).
[2]童志晓.小儿肠套叠的治疗体会[J].现代中西医结合杂志,2008(06):884.
[3]高维新.宝宝肠套叠,别拖![J].家庭(育儿),2018,(第3期).
[4]昌潍地区人民医院放射科编. 肠套迭空气灌肠整复法[M]. 济南:山东人民出版社, 1975.06.