有些宝宝乃至成年人,喝完奶后常会出现拉肚子、肚子咕噜作响及胀气等症状。这些症状可能是乳糖不耐受或蛋白过敏引起的,两者都带来不适,让人难以分辨。然而,它们的病理机制其实截然不同。了解它们之间的区别,对于准确判断原因和采取适当措施至关重要。
病理不同
乳糖不耐受是消化系统问题
乳糖不耐受是体内缺少乳糖酶,食物中未经消化的乳糖到达大肠,在微生物作用下产生大量气体,从而出现的腹胀、腹泻症状,是消化系统的问题。
蛋白过敏是免疫系统问题
牛奶蛋白过敏是摄入了牛奶蛋白后,免疫系统误把牛奶蛋白当成“敌人”,于是产生了过敏反应,是免疫系统的问题。
由于宝宝免疫系统发育不完全,肠道屏障发育不成熟,过敏源容易通过肠道进入血液,使宝宝容易受到过敏源的刺激,引起过敏反应。遗传因素也是过敏发生的主要原因之一。有研究表明,父母双方均有过敏表现者,宝宝过敏的可能性为50%-70%。
症状不同
乳糖不耐受:
乳糖不耐受主要表现为腹痛、胀气、腹泻、便秘等,一般无呼吸道及皮肤症状。
便便一般为黄色稀便,或呈蛋花样带泡沫及酸臭味,有奶瓣。
蛋白过敏:
蛋白过敏除了出现腹痛、腹泻、呕吐等消化道症状外,还会出现皮肤起红疹,泛红、荨麻疹、湿疹等症状。
便便则表现为稀糊样、稀水样、伴有粘液甚至便血症状。
喂养与护理
乳糖不耐受:
1、不是所有的乳糖耐受都需要治疗,如果宝宝生长发育良好、体重增长及精神状态均良好,其他指标也都正常,可能不需要处理。
2、如果影响生长发育的情况下,可在医生指导下根据严重程度使用无乳糖或低乳糖的奶粉喂养。
3、母乳喂养的宝宝,不建议停母乳,可以使用乳糖酶来帮助分解乳糖。
蛋白过敏宝宝:
轻度过敏宝宝可以尝试羊奶粉
因为牛奶中存在A1型蛋白质,而A1型蛋白质则是牛奶中的主要过敏原之一,食用后会引起宝宝腹胀、腹痛、皮肤起红疹等过敏症状;
而自然界中大部分的哺乳动物包括母乳奶中都是不含A1型蛋白质的,如果宝宝只是对A1型蛋白过敏,则可以试试不含A1型蛋白质的羊奶粉。
羊奶粉中天然含有A2型蛋白,不含A1型蛋白,小分子低致敏。
过敏严重宝宝
过敏严重的宝宝则需要在医生的指导下使用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。同时在平时的辅食中,也需要特别注意蛋白质的摄入。