笔者在后台经常会收到很多这样的留言:无乳糖配方的奶粉是不是不能长期吃啊?水解奶粉是不是不能长期吃?等等这样的问题,那特配粉是不是真的不能长期吃呢?今天跟着笔者来探寻一下真相吧~
其实我们从上面的留言可以看出来不光很多妈妈有这样的疑问,甚至一些店员也会存在这样的想法,认为“水解奶粉”和“无乳糖奶粉”没有营养,不能长期吃,真的吗?下面我们来分情况看看吧~
乳蛋白水解的特配粉真的没有营养吗?
首先,我们先说重点,这种说法是错误的!
什么是营养?
营养是指机体从外界摄取食物,经过体内的消化、吸收和(或)代谢后,或参与构建组织器官,或满足生理功能和体力活动需要的必要的生物学过程,而满足生理功能和体力活动的物质大概有40多种,大致可分为蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素等。婴幼儿配方奶粉是作为宝宝在无法纯母乳喂养时的无奈选择,也是除母乳以外的最好选择。
作为母乳的替代物,婴幼儿配方食品中包含了蛋白质、脂类、碳水化合物、矿物质和维生素等几大营养素,满足了宝宝的基本营养需要,而针对患有特殊紊乱、疾病或医疗状况等特殊医学状况的婴幼儿,有专门的特殊的食品——特殊医学用途婴儿配方食品,针对这一类型的奶粉,国家对其有单独的标准,而其中一项原则就是:特殊医学用途婴儿配方食品的配方应以医学和营养学的研究结果为依据,其安全性、营养充足性以及临床效果均需要经过科学证实,单独或与其它食物配合使用时可满足0月龄~6月龄特殊医学状况婴儿的生长发育需求。
对于特殊医学用途配方食品,国标(GB 25596-2010 )对其要求三大宏观营养素的含量。
此外,国标中对于维生素、矿物质等多种必需营养成分也做了相应的规定,这些必需营养成分可以保证宝宝的基本营养需要。
其实对于水解奶粉而言,与普通婴幼儿配方奶粉的主要区别为蛋白质,水解蛋白配方是通过酶解、加热处理,使其所含肽段分子量小于原来的蛋白质,且发生了蛋白质序列的空间结构和构象的变化。蛋白质水解为短肽或氨基酸,理论上比完整的蛋白质更易消化吸收,所以更适合对大分子不耐受、过敏、肠胃发育落后的婴幼儿。
其次,部分特配粉中碳水化合物也会有所差异,由于在乳蛋白过敏群体中,有20%左右的宝宝同时伴有乳糖不耐受的情况,过敏度越高,伴有乳糖不耐受的几率越高。所以一部分的水解奶粉会添加麦芽糊精、固体糖浆等物质来作为乳糖的替代物,这些物质的渗透压比较低,宝宝更容易耐受。
所以如果宝宝是这种体质:乳蛋白过敏+乳糖不耐受,那么这时候宝宝需要吃乳蛋白水解+低乳糖的特配粉;如果宝宝是这种体质:乳糖不耐+乳糖耐受,那么建议给宝宝选择乳蛋白水解+乳糖为主要碳水化合物的特配粉。
除此之外,市面还有一些普通婴幼儿配方奶粉会加入适度水解的蛋白质,未申请为特配粉的普通奶粉是不允许宣称的,而且极少量的水解蛋白不具有预防过敏的作用,但比普通的蛋白质更容易消化吸收。
乳蛋白水解的特配粉能够长期食用吗?
其实我们从上面的标准可以看出来,乳蛋白水解的特配粉是可以作为单一营养来源满足6月龄以下目标人群的营养需求;6月龄以上特殊医学状况婴儿食用时,应配合添加辅助食品。如下面一款乳蛋白部分水解的特配粉说明:
所以被诊断出乳蛋白过敏或食物蛋白过敏的宝宝应根据医生的建议来选择食用深度水解或氨基酸奶粉,毕竟相比食用乳蛋白水解的特配粉可能会造成宝宝摄入的可选择成分不如普通奶粉,宝宝长期食用导致过敏的食物造成的肠胃伤害更大,如长期腹泻造成的生长发育不良、胃肠道出血等。
那食用时间多久呢?为避免重复过敏,对消化吸收系统带来二次损伤,深度水解和氨基酸的食用复检周期为6个月,之后才考虑转奶,如果在转奶过程出现了严重的不适现象,一定要停止转奶,继续食用之前的特殊医学用途配方食品。对于转奶顺序为氨基酸奶粉到乳蛋白深度水解奶粉再到乳蛋白部分水解奶粉最后才为普通奶粉。如果宝宝在转奶时并未出现任何不适情况,说明宝宝的肠胃可以适应这种类型的奶粉。
讲完了水解奶粉,我们来看看无乳糖的特配粉吧,很多妈妈、店员都认为这种奶粉不能长期食用,下面我们来看看吧~
无/低乳糖的特配粉能不能长期食用?
无乳糖/低乳糖特配粉的营养满足上述的国标要求,与普通婴幼儿配方食品中的主要区别为碳水化合物,无乳糖/低乳糖特配粉中的碳水化合物主要为麦芽糊精、固体糖浆等物质,这些物质的营养价值仅次于乳糖,但相比乳糖,这些物质的渗透压更低,对于缺乏肠内β一半乳糖苷酶的宝宝更容易耐受。
对于这种类型的特配粉有两类宝宝会涉及食用,我们就来分情况看看吧~
第一种:因体内缺乏β一半乳糖苷酶的宝宝。这种类型的宝宝无法将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖,导致乳糖不能在小肠中消化和吸收而直接被运送到大肠,并在大肠杆菌的作用下发酵水解,造成肠道内水和二氧化碳等气体的大量积累,并刺激肠粘膜从而导致出现诸如腹胀、气多、肠痉挛、肠鸣及腹泻等一系列的乳糖不耐受症状,针对这种类型的宝宝需要长期食用无乳糖的特配粉。
第二种:因腹泻造成乳糖酶缺失的宝宝。腹泻是儿科常见疾病,临床80%左右的婴幼儿腹泻是由病毒感染引起,在肠道感染时,尤其轮状病毒肠炎时,易合并乳糖不耐受。这是由于轮状病毒选择性侵袭小肠黏膜成熟的绒毛上皮细胞,而陷窝上皮细胞不受影响,小肠黏膜绒毛上皮细胞受损及受损后坏死脱落(造成乳糖酶活性降低或丢失),陷窝上皮细胞迅速增生覆盖小肠腔表面,但陷窝上皮细胞不能很快分化成熟,而无消化吸收功能而造成水样泻,并因此产生继发性乳糖不耐受,加重腹泻症状,腹泻时间延长。 在临床上,如果婴幼儿处于急性腹泻病,约 6l%患儿会存在继发性乳糖不耐受症,造成宝宝腹泻加重的情况,针对这种类型的宝宝只需要在腹泻阶段食用低乳糖或无乳糖配方的奶粉。
注意:如果母乳喂养的宝宝正处于由于病毒感染引起的腹泻,请妈妈们最好停止母乳喂养,因为母乳中的主要碳水化合物为乳糖,容易造成宝宝腹泻加重或迁延,等宝宝腹泻好了之后可以继续食用母乳。母乳是宝宝最好的食物,如果不是特殊情况,请妈妈们坚持母乳喂养!
好啦,今天的文章到此就结束了,针对“特配粉能不能长期食用”这一问题,还需要针对不同的群体,总之“特殊人群,特殊对待”。爸爸妈妈养娃不易,坚持科学喂养,理性看待特配粉!如果您还不知道如何选择奶粉,可以进入奶粉智库微信公众号界面的“比奶粉”功能进行查询,或者登录奶粉智库网(www.naifenzhiku.com),或者还有其它问题可以在文章末尾给我们留言,我们将尽量解决~
参考文献:
[1] 腹泻病继发乳糖不耐受小儿无乳糖奶粉喂养指导的护理研究 [期刊论文] 谭巧燕 - 《中国美容医学》2011年z6期.
[2]配合无乳糖奶粉治疗婴幼儿腹泻临床观察 [期刊论文] 石永生, 李海鹰 - 《中国社区医师(医学专业半月刊)》2009年12期.
[3]配合无乳糖奶粉治疗婴幼儿腹泻临床观察 [期刊论文] 石永生, 李海鹰 - 《中国社区医师(医学专业半月刊)》2009年12期.
[4]深度水解配方和氨基酸配方缓解婴儿牛乳蛋白过敏症状的效果 [期刊论文] 刘宁, 李贺佳, 宁红梅, 任皓威, 郭洪霞, 张玲, 闫永刚 - 《中华临床营养杂志》2016年1期.
[5]水解蛋白配方奶粉与婴儿过敏及肠道健康 [期刊论文] 韩雪兰, 于景华, 姜中航, 骆志刚, HAN Xuelan, YU Jinghua, JIANG Zhonghang, LUO Zhigang - 《中国乳品工业》2017年1期.