导读：奶粉智库微信公众号（ID：naifenzhiku）《奶粉问答》第75期如约而至，我们在4月27日征集了宝妈群内的问题，提取了其中10个具有代表性的问题，并分篇进行集中回答，希望能更加全面地给大家答疑解惑，接下来让我们一起来看看吧~
目录：
1、宝宝换段的时候能不能换奶粉，需不需要转奶粉？
2、奶粉中容易导致过敏的成分有哪些？
3、奶粉成分没有opo，一定要额外补充吗？
4、为什么有些奶粉比如澳优系列和蓝河系列奶粉只在小母婴店销售，大型母婴店里没有销售？
5、伊可新可以长期吃吗？长期吃维生素A会不会过量？
6、哺乳妈妈体质差会影响奶水，宝宝跟着体质差吗？
7、缺铁性贫血到底可不可以喝含有乳铁蛋白的牛奶或羊奶？
8、请问纯母乳喂养的宝宝七八个月，加奶粉怎么加？是直接加二段，还是加一段呢？
9、议题！米乳，米粉，米糊！有什么区别！都是从什么时候可以开始吃！
10、安抚奶嘴到底好不好给宝宝吃，什么情况下可以吃，后面怎么戒掉？
奶粉篇
问题一：@三分玩笑`七分真：宝宝换段的时候能不能换奶粉，需不需要转奶粉？
解答：可以换奶粉，比如换不同品牌或者更高段位。如果原品牌喝的比较好的情况下，可以直接更换更高段位；如果原品牌喝的不好的情况下，可以更换其他品牌。家长也不用担心一直喝同一品牌的奶粉，营养会不够，因为奶粉能保证基础营养的摄入，后面还可添加辅食让宝宝摄入的营养更丰富。
而由于不同段位的奶粉，在营养素和蛋白质分子大小方面也会有一些区别，所以换段位的话也是需要正常的转奶流程，逐渐添加新奶粉，让宝宝有一个适应的过程。
转奶注意事项：
1、转奶应在宝宝完全健康的情况下进行，如遇宝宝接种疫苗或添加新材料的辅食，则建议推迟转奶时间。
2、转奶速度一定要慢，宝宝在吃新配方的奶粉之后一定要多注意观察宝宝的适应情况，如果在转奶的过程中宝宝出现了腹泻、吐奶、胀气、便秘、奶量下降一半甚至更多的情况，则建议暂停转奶。
3、切忌转奶太频繁。
问题二：@安静、微笑：奶粉中容易导致过敏的成分有哪些？
解答：食物过敏是一种由于人体进食某种食物引起的可重复发生的机体免疫系统异常反应。如进食牛奶引起的牛奶蛋白过敏（CMA）。
多种食物蛋白过敏：是指人体除对一种蛋白质过敏外，有可能还会对多种食物蛋白发生过敏反应。如对牛奶蛋白过敏的宝宝，对鸡蛋、羊奶、豆奶等其他蛋白也可能会过敏反应。
对于牛奶、大豆、鸡蛋等蛋白过敏的宝宝来说，奶粉中的乳蛋白是主要过敏原，大豆、鱼类及其制品也有可能引起过敏，可以在配料表下方看到相关提示。
问题三：@LonG：奶粉成分没有opo，一定要额外补充吗？
解答：OPO全称1,3-二油酸-2-棕榈酸甘油三酯。它是一种模拟母乳脂质的结构化脂肪，通过酶促酯交换技术，来提高奶粉中sn-2位棕榈酸的比例，从而更容易被消化吸收。
OPO属于可选择成分，根据宝宝体质情况选择即可，如果宝宝吃的好，发育正常，不用额外选择换奶粉补充。不过有些宝宝由于体质原因，小肠内的游离棕榈酸易与金属离子形成不溶性的钙皂，容易出现便秘等的情况，可以考虑选择含有OPO的奶粉。
问题四：@zero。：为什么有些奶粉比如澳优系列和蓝河系列奶粉只在小母婴店销售，大型母婴店里没有销售？
解答：首先，澳优和蓝河在母婴渠道都属于比较知名的品牌，发展速度都很快。其旗下产品不仅在母婴店销售，在很多中大型连锁也在销售。并且区域不同，布局也有自己的特点。
另外，诸如佳贝艾特，蓝河绵羊奶、蓝河春天羊、海普诺凯1897荷致、海普诺凯1897萃护等都属于品牌力及口碑力不错的产品。
营养品篇问题五：@仰望向北：伊可新可以长期吃吗？长期吃维生素A会不会过量？
解答：哪种情况会中毒？
①维生素A一次服用超过30万单位可引发急性中毒。
②另一种情况是维生素A每日（“过量”）服用5~10万单位的同时必须加上（“长期”）持续6个月以上这个条件才能引发慢性中毒。
③对于维生素D也一样，必须同时满足每日（“过量”）服用2~5万单位和（“长期”）持续数周或数月两个条件才会引起中毒现象。
伊可新维生素AD滴剂（胶囊型）属于OTC药品即非处方药，其中维生素A一般为1500单位，维生素D为400单位，含量比例3:1，用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。从含量来看伊可新的维生素A和维生素D的含量都在安全剂量范围，按照说明长期服用是不会过量的。
育儿篇
问题六：@Z：哺乳妈妈体质差会影响奶水，宝宝跟着体质差吗？
解答：体质差的妈妈，母乳的质量会受到一定的影响，像母乳中的一些抗体、免疫球蛋白等可能会相对来说少一些。但只要不是特殊情况，我们都建议能够母乳喂养的话最好母乳喂养，在母乳不足或者无法母乳喂养的情况下再采用奶粉喂养方式。
另外，妈妈的营养状况、心情状态等因素综合起来，也会对母乳质量有一些影响，宝宝也可能会有以下表现：
1、宝宝吃奶后的睡眠情况来看，如果奶水质量不好，宝宝的睡眠状态也会不好，且容易哭闹。
2、宝宝的消化情况不好，经常腹泻、便秘等。
3、宝宝身高体重与标准范围相差较大。
4、宝宝生病的频率高，且很久才恢复。
问题七：@华婴 小燕：缺铁性贫血到底可不可以喝含有乳铁蛋白的牛奶或羊奶？
解答：奶类本来属于贫铁食品，牛奶和羊奶都是如此，但羊奶粉或牛奶粉都经过了营养的调配，通过注册的配方羊奶粉是经过营养搭配符合国标要求的，里面会添加新鲜山羊奶中没有的叶酸以及维生素B12，矿物质钙铁锌等营养素，所以不用过于担心喝配方羊奶粉会出现缺铁性贫血。
这里再说一下什么是缺铁性贫血。对于婴幼儿来说，当体内缺铁时，铁损耗分为3个阶段：
1、储存铁耗竭期：6个月左右母体带来的铁耗尽，容易出现畏寒、表情淡漠的表现。
2、红细胞生成缺铁期：有眼睑、脸色、唇色、指甲发白的现象，婴幼儿阶段贫血，大多是处于这种阶段，应及时补铁。
3、缺铁性贫血期：这种属于缺铁比较严重情况了，易出现缺氧、头晕等现象，建议就医。
问题八：@思琪：请问纯母乳喂养的宝宝七八个月，加奶粉怎么加？是直接加二段，还是加一段呢？
解答：配方奶粉的段位，是根据，一般来说，2段奶粉适合7-12个月的宝宝。七八个月的宝宝从母乳转到奶粉喂养，可以考虑直接添加2段奶粉。转奶可以采用隔顿转奶法，在母乳喂养时插入一两顿奶粉，逐渐增加奶粉的喂养次数，直至完成转奶。因为宝宝胃肠功能发育仍未完善，对蛋白质消化吸收能力弱，为避免消化不良，引起便秘，腹泻，要等肠胃慢慢接受，通常需要花费1-2周。
注意事项:
1、转奶过程中若有不适，比如大便、皮肤出现异常，应立即减缓转奶速度。
2、以上转奶提示每一次适应时间为三天，肠道比较敏感的宝宝可以适当延长适应时间。
3、隔顿转奶法在母乳转奶粉、牛羊奶互转的时候使用的比较多。
4、转奶期间，每日总奶量保持不变，也不要给宝宝添加额外的辅食。
问题九：@汪先森：议题！米乳，米粉，米糊！有什么区别！都是从什么时候可以开始吃！
解答：米乳：在欧美及日本等国家，常用作除牛奶、豆奶之外的第三类乳饮料。传统的米乳，是指将煮熟的米饭和水放在榨汁机中搅拌，得到像牛奶一样粘稠的液体，被称之为米乳，自制的米乳同样不适合初添加辅食的宝宝。专供婴幼儿的米乳也是近几年才面市，其在原料上与米粉一样主要是选用大米，采用添加淀粉酶和蛋白酶等工艺使得淀粉和蛋白质水解为小分子结构，更易于消化吸收，而粉质状态也比米粉更加细腻，冲调后可为乳汁状。
米粉：其状态主要为粉状，是大米经过碾磨后成粉所致，可以家中自制，但是由于家中自制米粉不能做到强化铁锌等营养素，并不适合首次添加辅食的宝宝，长期使用自制米粉容易贫血。粒大小及形状与加工工艺有关，是较早用于婴幼儿辅食的食品，调制后多为糊状。
米糊：是一种具有一定粘度和稠度的半固态物质，是由各种谷物经机械粉碎和水煮糊化后得到的。可用于制作米糊的谷物有大米、黑米、紫米，杂粮有小米、玉米、高粱、小麦、大麦、燕麦、荞麦、红麦等。
区别：从这三者的名称上，我们就能看出，最大的区别就是它们的颗粒大小不同。米乳与米粉原料相同，易于消化和吸食一些，但米粉比米乳更能锻炼宝宝咀嚼能力，且辅食不提倡奶瓶喂养，建议使用勺子和碗。
宝宝吃米乳或者米粉至少要4个月后，也就是添加辅食后，而米糊由于颗粒会更加粗糙，建议在6个月后等宝宝消化系统发育更好些后食用。
问题十：@空有一身疲倦：安抚奶嘴到底好不好给宝宝吃，什么情况下可以吃，后面怎么戒掉？
解答：安抚奶嘴是妈妈乳头一种替代品，在宝宝哭闹时，睡觉时给宝宝吸吮，帮助宝宝安静的一种工具。安抚奶嘴几乎是每一个小婴儿必备的用品，大约有百分之八十的小婴儿至少持续使用过几个月以上。
总体来说，美国儿科学会（AAP）、梅奥诊所、美国牙科协会（AAD）都认为，使用安抚奶嘴是利大于弊的，可以用，但是要讲究时间和方法。各方观点总结下来，安抚奶嘴可谓名副其实，在哄孩子方面有独到的作用：
1、降低婴儿猝死风险：这是因为如果宝宝在睡觉时含一个安抚奶嘴，一般就不会趴着了，可以降低婴儿猝死综合征的风险。
2、安抚难搞的宝宝：有些孩子只是喜欢吸吮东西的感觉，当他们嘬着某样东西的时候最开心，也最放松。在宝宝打疫苗、抽血、看病的时候，安抚奶嘴还可以转移他们的注意力，让他们乖乖地配合检查。
3、帮助宝宝睡好：当孩子睡不安稳的时候，给他塞一个安抚奶嘴，瞬间就能安静下来，还能减少夜醒等烦人的问题。
4、坐飞机时保护耳朵：如果宝宝坐飞机，他们不会像大人一样有意识的通过吞咽或者打哈欠来缓解耳朵的不适，来个安抚奶嘴正好可以让孩子做做吞咽动作。
但安抚奶嘴也会有一些弊端，美国儿科学会建议，用到1周岁左右就要开始戒除，最晚 2周岁之前需要戒除。安抚奶嘴如果用到3、4周岁就可能影响牙齿和口腔发育，因为长期依赖安抚奶嘴，可能会影响宝宝上下颌骨的发育，使宝宝形成高腭弓，导致上下牙齿咬合不正，形成不美观的嘴唇外观。同时也有证据显示含着奶嘴入睡越久会增加患中耳炎的风险。
另外，戒除奶嘴也相对简单，对于比较小的宝宝，可以尝试用别的事物分散他的注意力，比如一些会动、会发出声响的玩具，慢慢降低他对安抚奶嘴的兴趣。
对于大一些的宝宝，可以跟他说，长大的孩子不需要安抚奶嘴了，然后可以给孩子办个小型的告别安抚奶嘴的仪式，让他正式和安抚奶嘴说拜拜.也可以让他用安抚奶嘴来交换更成熟、更好玩的玩具，或者多多带他出去玩、忘记奶嘴。所以，安抚奶嘴比较容易戒掉。但如果孩子喜欢吃手指，就不那么好办了，需要有耐心慢慢引导。
特别篇
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