导读:宝宝的吃喝拉撒睡问题是每一个老母亲的心头大事，其中关于宝宝“拉粑粑”最是让宝妈操心不已，恨不得每天拿着小本本记录娃的排便情况。尤其是奶粉喂养的宝宝，如果出现排便困难、大便干结的情况，妈妈就开始着急：糟糕，孩子便秘了，是不是奶粉不适合？换什么奶粉好？该咋办呀！
正确判断宝宝是否是便秘
便秘并不是以排便间隔时间为标准，只有大便干结、排便费劲才是便秘。如果单独排便时间间隔长（攒肚），或是有时候宝贝便便时很用力，可能都是正常的。有的宝宝甚至 3-4 天才排便一次，还有的每天排便 3-4 次。只要宝宝饮食正常，生长曲线正常，精神状态良好，都不用过于担心。
（图来源于网络）
宝宝便秘常表现出以下症状，注意观察：
● 排便困难；
● 便便小而干，像羊粪球便便；
● 也有时候大而硬；
● 宝宝烦躁，排便时痛苦、哭泣；
● 肚子胀气并有硬块；
● 便便表面有血迹，可能是由于便便较硬引起肛裂。
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儿童便秘问题十分常见，概括起来可以分为两大类，一类为功能性便秘；另一类为器质性便秘。其中功能性便秘是指缺乏器质性病因，没有结构异常或代谢障碍的慢性便秘，在儿童便秘中约占97%。
尤其是婴幼儿消化吸收系统没有发育完全，胃内的消化酶分泌量又比较少，一些宝宝肠胃消化能力较差，奶粉喂养后容易出现便秘的情况。当然，宝宝便秘的原因是很复杂的，但是对于这类宝宝，在奶粉选择上可以有所侧重地挑选营养成分，有助于减少宝宝便秘的可能性。
在选奶粉时可以注意这两个方面
01.营养成分更好消化吸收
婴幼儿消化吸收系统没有发育完全，如果奶粉中的营养成分好消化吸收，那么就能减少宝宝的肠胃代谢负担，有助于减少便秘机率。
—蛋白质类—
乳清蛋白：奶粉中的蛋白质主要是是由乳清蛋白和酪蛋白组成的，乳清蛋白含量越高就相对来说越容易消化吸收。可以选择乳清蛋白含量高的奶粉，这类蛋白质被称为蛋白之王，具有营养价值高、易消化吸收、含有多种活性成分等特点。一般初乳中就含有90%以上的乳清蛋白，所以奶粉中的乳清蛋白含量越高，越更适合宝宝的肠道消化吸收，不易便秘。
CPP：又称酪蛋白磷酸肽，以牛乳酪蛋白为原料，是经蛋白酶水解后分离纯化得到的一种矿物元素活性肽，有效促进钙、铁、锌等二价矿物质的吸收。
水解蛋白：水解蛋白是指利用酶解法，将乳清蛋白和酪蛋白水解为小分子肽链片段或氨基酸。根据不同水解程度，分为适度水解蛋白、深度水解蛋白、氨基酸等。水解后降低了蛋白质的致敏性，蛋白分子变得更小，让宝宝更好消化吸收。除了特殊配方奶粉，一些普通配方奶粉中也会添加一定比例的部分水解蛋白，有助于宝宝消化吸收。
—脂肪类—
OPO：全称“1,3-二油酸-2-棕榈酸甘油三酯”，是一种结构式脂肪，其特有的2位棕榈酸结构，不易与钙结合形成钙皂，有助于消化吸收，减少能量和钙的流失，减少便秘几率。此外，OPO结构脂，还能帮助肠道益生菌的增殖，助于平衡肠道微生态平衡，维持肠道健康状态。
天然乳脂：由于棕榈酸主要在Sn-2位上，与OPO结构类似，所以又被称为“天然OPO”，这种营养物质不仅富含不饱和脂肪酸，容易吸收，还可以减少钙皂，降低便秘几率。
中链甘油三酯（MCT）：它作为一种迅速提供能量的物质，对消化系统机能尚不十分发达的婴幼儿，特别是早产儿和虚弱婴幼儿的生长发育有很好的促进作用。
稀奶油、无水奶油：添加了一定量的无水奶油或稀奶油，奶粉中的棕榈酸在sn-2位上的含量能够达到50%以上，能更好的促进钙的吸收、软化大便、降低便秘的机率。
另外，羊奶的脂肪球颗粒小（小于 3.5μm）且富含中短链脂肪酸（与长链脂肪酸相比，中链脂肪酸更易吸收，而且吸收速度快），宝宝更易消化吸收、更有效地脂类代谢 。
02.添加促进肠胃消化吸收的成分
膳食纤维（益生元）：它一般为可溶性膳食纤维，是益生菌赖以生存和增殖的营养来源。它能够被肠道细菌分解并发酵，能有效平衡肠道内的PH值，从而有助于改变肠内微生物菌群的构成与代谢，促进有益菌群大量繁殖。此外，膳食纤维被细菌发酵分解后的物质还能刺激肠道粘膜，从而增加排便感觉，而膳食纤维本身也有助于刺激肠道内壁，锻炼肠道蠕动能力。目前，可用于配方奶粉的益生元有低聚半乳糖、低聚果糖、多聚果糖、棉子糖、聚葡萄糖等。
益生菌：根据联合国粮农组织联合世界卫生组织(FAO/WHO)于2001年的定义，益生菌是活的微生物，当摄入足够数量时，对宿主起有益健康的作用。通常认为益生菌发挥功能可能有3种途径：调节肠道微生态环境；调节机体免疫抗性；改善定殖抗性。而益生菌在肠道内进行的各项代谢活动都有助于肠道消化，在提升粪便含水量，促进肠道蠕动、改善便秘等方面有所体现。目前，可用于婴幼儿食品的益生菌有这些：
喂养不当会影响宝宝便秘：
总而言之，选择一款营养成分更好消化吸收、添加有促进消化吸收成分、以及不含有可能导致便秘的成分的奶粉，能有助于减少宝宝吃奶粉便秘的可能性。但是，光是这样还不够，如果在奶粉喂养的过程中，这些细节没做好，也可能导致宝宝出现便秘：
01.冲调不当
冲调中温度过高易使奶粉中蛋白质变性失活，使之难以消化，同时，冲调时浓度过大、水和奶粉的添加次序不正确也会增加宝宝的消化负担，造成积食便秘。
02.奶量过多或过少
当宝宝的乳食过大时，肠道中的消化液相比之下就会较少，润滑作用不够，也难以完全消化吸收；而乳食过少时，食物残渣也会较少，对肠道的刺激减少，肠蠕动不够，同样会影响便便从肠道排出的速度，肠道中反复吸收便便的水分的结果，就出现了便秘的情况。
因此，在奶粉喂养的过程中，家长们在冲调奶粉时一定要严格按照奶粉罐子上标注建议的冲调水温和比例要求来操作，不要凭感觉冲调。
影响宝宝便秘的因素还有这些：
如果奶粉选好了，喂养方法也做对了，但是宝宝还是便秘，家长也不要着急，因为影响宝宝便秘的因素很复杂，家长需要再考虑可能是其他因素在“作怪”，并且在照顾宝宝的过程中也需要避免这些因素影响：
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01.喝水量不足
摄入充足的水分才能够使得肠腔内保持有足够的水分软化大便，而便秘的人往往是粪便中的水分被过度吸收从而变得干硬难以排出。而且没有充足的水分，膳食纤维的作用也受到限制，难以发挥刺激肠道蠕动，保持肠道通畅的价值。
虽然0-6个月的宝宝如果奶量充足是不需要额外补充水分的，但是这个的前提是喝奶量充足，如果家长在奶粉冲调时过浓，宝宝的大便也会较为干燥。因此给宝宝的奶粉冲调一定要按照合适水量冲调，保证营养的同时也供给量充足水分。如果宝宝出现已经出现尿液偏黄、大便略干燥时，可以在不影响宝宝吃奶量的情况下在两餐之间适当给宝宝喂水。
不同月龄的宝宝有不同的喝水量，家长可参考下表：
02.膳食结构不合理
当宝宝开始吃辅食后，膳食结构就逐渐多样化了，但是有的宝宝添加的辅食中偏爱肉类而少吃蔬菜，使膳食纤维摄入不足，肠道蠕动变缓，造成排便困难；有的宝宝辅食加工过于精细化，会使消化过程中食物残渣减少，从而使胃肠道蠕动能力变弱，也会导致便秘。
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因此，对于已经在吃辅食的宝宝而言，一定要注意均衡饮食，饮食中适当添加膳食纤维、脂肪、B簇维生素比较丰富的食物，比如蔬菜、水果、粗粮粥等，以刺激肠蠕动，润滑大便，帮助宝宝肠道肌张力的恢复，从而帮助通便。
03.过量补充钙或铁
过量的钙在胃酸的作用下易与食物中蛋白质形成较硬的磷酸钙，而过多的铁在肠道中会生成对肠壁具有收敛作用的硫化铁，造成磷酸钙在肠道堆积、肠蠕动不够，进而出现便秘的情况。所以平时麻麻在给宝宝补钙补铁的过程，最好不要将它们直接混入奶粉中，在奶后半小时吃较好。
04.食物成分不当或过敏
大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化合物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥；食物中某些物质如奶粉中的乳蛋白、鸡蛋、花生等会引起部分宝宝过敏反应，食用的话可能引起便秘。
05.其他因素
宝宝的环境和生活习惯突然改变，也可引起程度不一的短时间便秘。另外，排便不规律、胃肠动力异常、个人情绪不佳等均可导致便秘。当然，某些疾病原因也会导致宝宝出现便秘的情况，比如肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、先天性巨结肠等，如果宝宝习惯性便秘，并不时感觉腹部不适等情况，用了很多方法都无法改善，需及时到医院检查，确定病因，排除器质性疾病。
总 结
总之，吃奶粉并不会直接导致宝宝便秘，宝宝便秘的原因是复杂多样的。为了避免宝宝便秘，家长需要做的是：
1. 从奶粉选择到奶粉喂养减少宝宝便秘可能；
2. 如果宝宝已经出现便秘，要学会综合排查各种可能影响宝宝便秘的因素，例如喝水量不足、膳食结构不合理、过量补充钙铁、食物成分不当、过敏、疾病等等。
3. 便秘的预防是关键，家长可以从文中所讲的这些可能影响宝宝便秘的因素上注意防范，再同时多方面调理，合理运动、服用益生菌、顺时针揉腹、捏一捏腹部的“便便”硬块、热水坐浴等等，帮助宝宝正常排便！
