据世界卫生组织的调查显示,腹泻已经成为导致全球5岁以下儿童死亡的第二大原因(第一大原因是肺炎),而我国5岁以下的孩子,平均每年腹泻3次左右,腹泻也是导致宝宝生长发育迟缓的重要原因。那么,腹泻吃益生菌有没有用?急性腹泻可以吃益生菌吗?益生菌能不能长期吃呢?下面,一起来看看吧!
关于这个问题,网络上众说纷纭,有的家长说他家宝宝一吃就管用,有的却说益生菌吃了好久也没见起效,这是怎么回事呢?出现这种情况,主要有以下这2种原因:
补充的益生菌恰好是宝宝肠道需要的,而且家长用量足够,使用方法也正确,孩子的身体还正好容易定植这种益生菌。
补充的益生菌不是宝宝肠道需要的,而大部分急性腹泻又属于自限性疾病,在一定时间范围内能够自愈,只是时间会拉长。
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由于每个宝宝的身体都有特异性,有时候就算家长使用益生菌的用量和用法全都正确,可宝宝的肠道在当前这种情况下,到底需要哪种益生菌,家长是无法直接判断的。
再加上肠道环境多变,同样的益生菌,这次容易在肠道中定植,下次说不定就不容易定植了,这就很可能出现这次腹泻宝宝吃了益生菌管用,但下次还是相同的益生菌,吃了却不起效果的现象。
所以,宝宝腹泻是可以吃益生菌的,但是效果还得看当时宝宝的情况。此外,益生菌对于腹泻仅有缓解效果,如果宝宝腹泻严重,建议还是尽早去医院看儿科医生更好。
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急性腹泻宝宝谨慎使用益生菌
笔者在前几天参加“第五届妇幼营养研究与实践新进展学术会议”时,有临床营养专家建议,不推荐急性腹泻使用益生菌,不然有引发菌血症的风险。
有研究表明,使用酵母菌的患者菌血症的发生率在1/560万左右,而乳酸菌的使用则将发生率提高至1/100万。总体而言,益生菌导致全身性感染的发生率在0.05%~0.4%,尤其是免疫发育不成熟的早产儿、免疫系统受损的成年人和肠道出现问题的患者很容易中招。
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宝宝发生急性腹泻时,会导致肠道黏膜屏障受损,从而降低肠道的抗病能力,再加年龄较小的孩子免疫系统发育不全,一旦益生菌发生变异,并穿过肠道进入血液,那么快速繁殖的益生菌就会随着血液流动散播到全身, 可能引起全身性感染并导致菌血症。
益生菌好处多,但要注意这3点
2017年全球益生菌产品市场规模约360亿美元(约合2474亿元),其中中国的益生菌市场规模约为455亿元,预计2022年将增长至896亿元。而今年中国食品科学技术学会益生菌分会发布了《益生菌的科学共识(2020版)》,目前益生菌的安全性已得到国际权威机构的认可,而且尚无确切证据表明这些耐药基因可转移给其它肠道的致病菌,所以可以放心使用益生菌,但在使用时还需要注意以下3点:
感染和免疫缺陷人群慎用益生菌
益生菌产品的应用对于健康人群来说是安全的,但是对于某些患病个体,如严重感染或有免疫缺陷的病人,应遵照医生的建议谨慎使用,以免造成细菌感染。
益生菌功效仍需进一步探索
共识中强调,在针对益生菌的科学研究中,体外实验与实际人体消化系统存在较大差异,益生菌的功能需要大规模和更深入的人体或临床实验来确认,人类对益生菌功效的探索和评价还需要漫长的过程,切勿滥用益生菌。
益生菌具有菌株和人群特异性
目前研究表明,不同种的益生菌基因组差别较大,即便是同种益生菌的不同菌株之间也存在差异性,同种益生菌的不同菌株含有或表达不同的功能基因,可发挥不同的益生功效。
与此同时,益生菌在宿主体内的定植程度有明显的个体差异, 同一株益生菌在不同个体肠道中的定植情况不同,一部分人表现为易定植,而另一部分人表现为抗定植。益生菌菌株能否在人体肠道中定植很大程度上取决于个体肠道中固有菌群的组成和结构。此外,许多临床研究发现益生菌功能的发挥具有人群特异性, 这种特异性导致益生菌对每个人的功效都不同。
总结
益生菌的发展还有很长一段路要走,学术上对益生菌功效的探索和评价是一个长期、严谨、科学的过程,所以在面对宝宝发生急性腹泻、湿疹、便秘时,宝妈应及时带孩子就医,查明原因,如果益生菌能够起到辅助作用,可以适当使用,警惕滥用。