注意！3岁以内宝宝易感“新冠”

近一个月，首都儿科研究所表示：确诊的阳性患儿中，包括新生儿至18岁青少年，3岁以下婴幼儿占比较高；12月10日，武汉市普仁医院儿科主任查琳表示：3岁以内的婴幼儿是易感人群，1岁以内的婴儿气道较短，上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道，孩子容易发热和憋闷，而引起呼吸困难。此外，3岁以下没有新冠病毒疫苗覆盖，其抵抗新冠能力更加薄弱。

北京儿童医院主任医师钱素云表示，儿童感染新冠病毒以后的表现和成人是相似的，主要是上呼吸道感染的症状。常见临床症状为发热（可为高热39℃以上）、咳嗽和流涕及咽痛、浑身酸疼乏力，部分儿童有腹泻、腹痛、头痛、呕吐、鼻塞；病程中如有明显憋气症状，需用肺部影像检查来诊断是否有肺部感染。一周之内患病儿童症状一般如下图所示：

（儿童病例一周症状图）

一般大人病程在7天左右，婴幼儿及儿童恢复周期会更短，大约3到5天。如果宝宝“阳”了，具体该怎么办呢？我们接着往下看。

宝宝“阳”了怎么办？

面对新冠，妈妈要从药物治疗和护理两个方面着重考虑应对：

家庭用药方面：

首先建议妈妈可以简单备一些符合宝宝年龄的常用儿童非处方药物，如果宝宝真的“阳”了，可以第一时间给宝宝服用。我国尚无批准用于低龄儿童的抗新冠病毒药物，大部分感染者只需对症治疗即可。

1.对于发热，咽痛，大便干燥，可以使用清热散瘟口服液或小儿豉翘清热颗粒；如果头痛、咽痛已经明显影响休息，建议使用适合宝宝的布洛芬，对乙酰氨基酚等；

2.轻微咳嗽者，可以使用连花清瘟胶囊/颗粒；如果咳嗽频繁，可以使用杏贝止咳祛痰口服液、复方鲜竹沥液等；

3.如果鼻塞、流涕比较明显，可以使用鼻炎清口服液等，严重的话，短期使用羟甲唑啉鼻喷剂等喷鼻；若出现痰多、咳痰费力的情况，建议使用乙酰半胱氨酸颗粒等；

4.若伴有大便粘腻不畅或腹泻，舌苔白腻/黄腻者，可在上述中药基础上加用藿香正气软胶囊/口服液。

5.如果怕冷、手脚冰凉，可在上述中药基础上加小儿柴桂退热颗粒。

用药注意：宝宝服用中药后可能出现大便次数增多，若大于3次/天，可以酌情将药量减半。清热的中药制剂选用一种即可，以免出现药物过量风险。有药物过敏史者，需在医生指导下服用；当宝宝体温稳定并低于38.5℃后可以不使用退热药，但仍需观察，以免病情反复。

如果宝宝在家出现持续高热超过3天仍没有缓解，且有明显呼吸急促、喘憋，尤其是2岁以内的婴幼儿发热后，出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐、活动后憋气等症状，应立即送医院救治；对于有基础病的宝宝，建议首选医院观察治疗。

护理方面：

宝宝感染后，应与其他同住人分开居住，并保持距离；1岁以上儿童佩戴外科口罩、高危儿童可以佩戴N95口罩；感染儿童和家长应分开吃饭，清洗消毒餐具；家长在护理孩子时也应佩戴N95口罩，接触孩子及其物品后应洗手和消毒；家长及监护人也应监测自己的体温，如出现症状也应及时隔离，休息。

对于无症状或症状较轻的儿童，注意休息，清淡饮食，通常不用特殊治疗，几日后即可恢复；对于婴幼儿，还应密切注意孩子的精神状态和反应，当出现哭闹不止、拒奶等现象考虑及时就医。

此外，当宝宝发烧时身体可能会特别热，要避免裹太多衣服，不推荐给宝宝做物理降温，尤其注意，不能用酒精擦拭身体降温，因为宝宝的皮肤角质层特别薄，酒精会损伤皮肤，而且也容易被人体吸收，不利于宝宝健康。

特别要提醒妈妈的是，一般6岁以下的宝宝中枢神经发育尚不太成熟，尤其婴幼儿高热达39°C-40°C，易导致热性惊厥；一旦出现热性惊厥，让宝宝保持平卧，将头偏向一侧，避免分泌物误入呼吸道引起窒息，保证孩子周围环境的安全，避免锐物的伤害，同时拨打120，及时就医处理。

如何预防宝宝变“阳”

首先妈妈要注意避免宝宝接触病原，做好隔离工作；同时在营养摄入与生活作息方面也不容忽视。

隔离方面：

1 宝宝的免疫系统还不完善，抵抗力较差，日常应尽量避免参与到人员众多的场合，满12个月的宝宝出门要戴好口罩。外出时与他人尽量保持1米以上距离。

2 家长如果有风险或者已经阳性，可以让其他家人照顾孩子，跟孩子保持隔离，一定要做好防护、戴好口罩，在接触孩子之前先洗手，不要跟孩子贴脸。

3 目前并没有证据证明病毒会通过乳汁传播，宝妈如果感染了，可以将乳汁提前挤出用奶瓶喂给宝宝。

营养摄入方面：日常饮食要注意增强免疫力，保证每天足够的奶量及营养成分摄入，蛋白质类食物要加强；在奶粉的选择上，也可以侧重关注免疫方面相关营养素，如乳铁蛋白、核苷酸、益生菌等。

生活作息方面：睡眠和运动要充足，坚持运动可以改善心情，增强体质。勤洗手，不要短于20秒；可以使用肥皂水洗，也可以使用含有75% 以上酒精浓度的免洗洗手液，避免脏手接触口鼻和眼睛等。日用物品注意消毒，用75%酒精擦拭，或者用含氯消毒剂消毒。

如果监测体温时，宝宝有发热的状况，妈妈也不用过于担心，可以监测得频繁一些，比如隔一两小时量一次，并记录数据，看后续体温是否下降，结合孩子的精神状态再做出相应的判断和处理。

婴幼儿可能无法完全表达自己的感受，更需要家长重视日常预防和治疗，耐心细致地观察宝宝的状态；现在新冠主要以轻症和无症状为主，大家不必恐慌焦虑，一旦“中招”，做相应的对症处理即可。

好啦，今天的文章到此就结束了！如果大家不知道怎么选奶粉，那就早点学会用奶粉智库吧，如果还有任何相关疑问，欢迎给我们积极留言哦~

（责任编辑：利佳洵）