婴儿湿疹,在临床上也称婴儿期特应性皮炎,俗称“奶癣”。是由基因及环境等多种内外因素所导致的一种过敏性皮肤病,好发人群为2~3个月的婴儿,常表现为患儿两侧面颊出现对称性红斑、丘疹、丘疹泡、渗液或浸润、肥厚等症状,该病无传染性。
病因
1.遗传因素,父母有过敏性疾病病史,如患有湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等都会导致婴儿湿疹发病概率提高。
2.环境因素
(1)产妇在孕期吸烟、吸二手烟。
(2)气候变化,室内温度过高,衣着被褥过暖,过度湿热或寒冷。
(3)周围环境中有花粉、尘螨、动物皮毛或毛织品等。
3.婴儿饮食
(1)过早添加辅食,食物抗原通过肠道粘膜吸收进入体内,导致婴儿湿疹的发生或加重湿疹病情。
(2)食物中的蛋白质是引起婴儿过敏的常见因素,最常见的有牛奶、鸡蛋、鱼虾蟹、花生等。
4.洗护习惯
(1)过度清洁皮肤会导致皮肤干燥,诱发湿疹。
(2)使用含有化学成分的沐浴液、护肤用品。
临床表现
1.自然病程婴儿时期常见的一种皮肤病,起病大多在出生后1~3个月,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。
2.皮疹多数出现在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹,很痒;疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布,由于湿疹的病变在表皮,愈后一般不留瘢痕。
3.睡眠质量不佳患儿因瘙痒烦躁不安、哭闹,影响其睡眠质量。
分型
1.干燥型:这种类型的湿疹一般多见于6个月~1岁的瘦弱型婴儿,出现斑片密集小丘疹,伴有鳞屑结痂和硬性糠皮样脱屑,一般不会渗出组织液。
2.脂溢型:这种湿疹多发于出生后3个月以内的婴儿,表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,之后结成较厚的黄色痂皮,痒感不太明显。
3.渗出型:这种湿疹多见于3~6个月较胖的婴儿,婴儿的两颊可见米粒大小的红色丘疹,且这些丘疹多呈对称性,在丘疹附近一般还会伴有成片的红斑。红色丘疹有明显的发育过程,会破溃、渗出、结痂,抓挠后有黄色浆液渗出或出血,皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延,并容易继发皮肤感染。
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