当妈后摇身一变,成了国家一级“屎尿屁”研究员,每日对着宝宝的屎尿屁 “望闻问切”,迫切想知道宝宝的大便到底正不正常,是什么原因导致的。此前,奶粉智库小红书发布了《宝宝22种便便详细图解》笔记,截至目前,已获得宝妈们1.6万+赞藏,3000+条热烈讨论,并且我们收到了800+张夹杂着各种味道的便便图,初步判断超90%存在异常。鉴于大家对宝宝便便的困惑与疑问,接下来我们将开启“宝宝大便研究专题”,从不同维度分析宝宝的大便是否正常,帮助宝妈们解决宝宝大便问题,助力宝宝们健康成长。今天,我们给大家总结了“鉴屎三步法”,赶紧学起来!
宝爸宝妈们在面对宝宝大便时,最先能看到的就是宝宝大便性状,简单来说就是“水不水、稀不稀、干不干”。因此“鉴屎三步法”的第一步就是先评估宝宝大便性状属于哪个级别。
从稀到干,大致分为三个层级、八种类型:
第一层级为稀水便便(图①-图②):
可以看到①已经完全“水便分离”,大便没有什么固体物,②会多一些固体物,但整体仍然是稀水样。这种偏稀偏水的便便,需要结合宝宝的大便次数(次数骤增)综合判断是否为腹泻。另外,值得注意的是,纯母乳喂养的宝宝容易大便偏稀(类似②),因为母乳中含有丰富的低聚糖,能够充分刺激胃肠蠕动,只要宝宝排便次数规律,没有明显的臭味,偶尔带一点酸味或者泡沫属于母乳喂养的正常大便情况。
第二层级为糊状便便(图③-图⑤):
这类便便均为软糊状,但根据含水量“稀-干”的程度可分为糊状便便→膏状便便→很稠的便便。通常来说,宝宝拉这类软糊状便便,说明大便性状很好,如果宝宝大便次数规律,没有特别异常症状(如大量奶瓣、粘液、血丝等),则可判断为正常的大便。
第三层级为成型的便便(图⑥-图⑧):
这类大便更为成型,水分也更少了,图⑥易发生在吃辅食的大宝宝身上,通常是正常的;如果小宝宝拉(图⑥)软条状的便便,则需要警惕可能会发展成为便秘;图⑦和图⑧则是典型的便秘型大便,宝宝排便会很痛苦,严重的会肛裂、大便带血丝。对于便秘的宝宝,如果是已经添加辅食的,要注意改善饮食结构,增加喝水量以及膳食纤维的摄入;如果还没有添加辅食,那就说明宝宝的饮食出现了问题,与消化不良有关,也可能与肠道菌群失调有关,也可能与食物过敏有关。
根据以上的大便性状分类法,宝爸宝妈们能够快速知道宝宝大便性状是否异常,但想要完全搞懂宝宝大便,还不够!比如稀水便便(图①-图②)就=腹泻吗?软糊状便便如果伴有很多奶瓣、粘液、甚至血丝,是异常的吗?是什么原因呢?这就需要结合后续的两步“看排便次数/看大便特征”进一步判断了。
对于不同喂养方式的宝宝,大便次数也会不同。宝宝的肠胃在不断发育中,不同月龄段来说,大便次数可能也会出现差异。
母乳喂养宝宝:每天大便2~5次,宝宝喝母乳的时候,大便是黄色或者金黄色的。新生儿大便次数可能会多一些,有的宝宝一天可能会有6~7次。但是随着月龄段增长,大便次数会慢慢减少。等到宝宝2-3月龄时,大便次数会减少到每天1~2次。如果吃母乳的宝宝出现了大便稀、大便次数多的情况,只要宝宝精神状态好,体重正常增长,家长就不用过于担心。
混合喂养宝宝:如果宝宝既喝母乳又喝奶粉,大便会呈黄色或者是淡褐色,大便的次数相对来说比较多,每天可能会有3~4次或者更多一些。随着肠胃发育不断完善,每天大便次数约为1~3次。
纯奶粉喂养宝宝:大便成淡黄色或者土黄色,与母乳喂养的宝宝相比,大便更稠,还有一股臭味,一般每天大便1~2次,有些宝宝一天1次,有些宝宝两三天1次。只要排便有规律,宝宝精神状态良好,一般都是正常的。
那到底什么样的次数是不正常的呢?一是大便性状偏稀、偏水,而且次数高达6~7次以上;二是排便次数从规律的次数出现了骤增,比如之前一天拉3~4次,最近突然增加到6~7次,就要警惕宝宝肠胃出现了不适,导致腹泻引起排便次数增加,同时大便性状变稀。
宝宝大便除了性状有稀有干,排便次数有多有少,通常还会伴有很多特别之处,如颜色各异(黄、褐、绿、白、红等),味道各异(酸臭、腥臭、臭鸡蛋味等),伴有奶瓣(颗粒大/小、量多/少)、血丝、泡沫、蛋花、果冻、粘液等。“鉴屎三步法”的最后一步就是看大便特征:
第一种:伴有奶瓣(图①-③)
可以看到大便中的奶瓣有的量大,有的量少,有的奶瓣颗粒大,有的奶瓣颗粒小。若宝宝出现少量奶瓣,颗粒小于米粒,便便是软糊状金黄色的,宝宝精神状态、进食、生长发育都正常的话,可以不用担心,也不需要着急换奶粉,这属于正常情况。因为宝宝消化系统发育不完善,随着宝宝月龄增大,肠胃发育逐渐成熟,奶瓣也会慢慢消失。但如果宝宝出现图③中的,奶瓣颗粒又大又多,同时大便性状也偏稀,要考虑宝宝肠胃道出现了问题,比如腹泻、消化不良等。
第二种:颜色异常大便
绿色大便(图1):一般导致宝宝拉绿色大便的原因有很多,如:对铁元素吸收不完全、蛋白质摄入不足、奶量不足、受凉、吃水解奶粉等可能会导致绿便。
褐色大便(图2):可能是跟食物有关,如吃了动物血、肝脏类或者药物等,没有的话需要考虑可能有上消化道出血的情况。
灰白色大便(图3):提示胆道梗阻或者部分梗阻,如果宝宝大便中仅有一小块是这样的颜色,过两天就完全正常了,那不用担心,全是这样的颜色、长期存在才需要担心。
第三种:伴有血丝/粘液/蛋花样/果冻状等异常特征
1.大便中带有血丝(图1):不管大便次数有几次,建议一定要带宝宝大便到正规医院进行大便化验,检查一下是什么原因引起的血丝,不能耽误。
2.大便中带有粘液(图2):可能是因为饮食不当、腹部受凉、消化不良、乳糖不耐受、溃疡性结肠炎等原因造成的。家长可以自行多多排查一下原因,如有大便次数增多,且宝宝精神食欲受到影响,建议及时带宝宝就医,检查大便常规。
3.蛋花样大便(图3):如果宝宝大便出现蛋花样大便,多数原因是因为消化不好引起的,这时大便会伴随有明显的酸臭味道,如果大便次数已经超过6次以上,建议及时就医。
4.果冻状大便(图4):如果宝宝大便是果冻状,可能是由消化不良、肠道菌群失调、过敏、感染性腹泻、先天性肠道疾病等引起的。建议家长带领宝宝前往医院检查大便,对症治疗。
总之,看懂宝宝的大便是门大学问,千万不要只看排便次数就给宝宝大便下结论,也不要只看大便性状就判断宝宝异常,更不要只看宝宝大便颜色变绿,或者拉奶瓣了就武断地给宝宝大便扣上“不正常”的帽子。宝爸宝妈们一定要综合运用“鉴屎三步法”,日常要留意宝宝的排便次数、大便性状及其他特征。接下来带大家剖析三个真实案例,手把手实操“鉴屎三步法”~
案例一:这位宝宝5个月,母乳喂养,大便出现粘液。
我们整体分析来看,这个宝宝5个月,母乳喂养,大便次数正常,大便中有粘液,可能跟妈妈的饮食方面有关系,比如妈妈有没有忌口,或者宝宝有没有腹部受凉引起的。经过粉哥进一步询问,了解到妈妈平时饮食是有忌口的,同时最近采用了小肚肚防护措施,把宝宝小肚子裹好,宝宝大便情况得到缓解。所以,粉哥也在此提醒各位妈妈,正值夏季,不要贪凉,在房间吹空调时尽量给宝宝穿个小肚兜,把小肚肚保护好,避免腹部受凉哦!
案例二:这位宝宝88天,一天大便1次,偏绿色,精神食欲都很正常。
我们整体结合来看,纯奶粉喂养的宝宝,一天1次的规律大便。总奶量在750-900ml左右,精神食欲都正常。大便看起来是糊状大便,宝宝奶量正常,大便性状是正常的,颜色有点带绿色。因此粉哥给到这位妈妈的建议是,这个是因为奶粉中的铁含量足,导致宝宝出现铁剂型绿便,不用担心,保持正常喂养就好了,同时关注宝宝的生长发育曲线。
案例三:这位宝宝40天,喂养方式是混合喂养,一天大便1-2次。
我们整体分析来看,40天纯奶粉喂养的宝宝,一天1-2次的规律大便是正常的,但大便中有少许奶瓣,可能与消化不良有关。但对于小月龄宝宝来说,大便带奶瓣是很常见的,因为宝宝肠胃发育尚未完善。粉哥进一步询问了这位粉丝妈妈,宝宝的食欲、精神、生长发育如何,妈妈说一切都还好,因此粉哥最后给这位妈妈的建议是,不用太担心,宝宝一切正常,同时提醒这位妈妈,注意控制宝宝奶量,因为混合喂养易过度喂养,同时可以给宝宝做抚触按摩,服用益生菌进行适当调理。
各位宝妈们,你们都学会了吗?每天跟宝宝的“屎尿屁”打交道,其实一点也不难!通过宝宝的大便,能快速判断宝宝的身体是否健康!这份“鉴屎三步法”赶紧学起来吧~接下来,粉哥也将带来更多关于宝宝大便的内容,大家可持续关注!
好了,今天的分享就到这里啦!如果大家还有疑问或者是喂养问题,可以在评论区留言哦! 想要了解更多关于奶粉信息,比奶粉。上奶粉智库!