在宝宝3—8个月期间，许多父母都遇到过孩子“厌奶”的表现。所谓“厌奶”是指宝宝突然不愿意吃奶，甚至抗拒吃奶。无论是母乳喂养还是奶粉喂养都有可能出现厌奶，且常发生在宝宝3—8个月期间。

“厌奶”两字的含义更多反映的是一种心理因素，而对于3—8个月宝宝，其实谈不上心理活动，更多是原始反射(就是本能的表现)，如吸吮反射;或者是条件反射，比如有的宝宝吃奶的过程总是呛咳，害怕后就会减少进食。

宝宝出现“厌奶”的主要原因

01 3个月后宝宝体重增长减慢，奶量需求也会减少

02 宝宝从奶中吸收蛋白质能力增强，从而增加肝肾工作负荷，导致食欲下降

03 4-6月龄宝宝开始长牙了，引起的不适也会影响宝宝的进食

所以宝宝厌奶不一定是牛奶蛋白过敏。

牛奶蛋白过敏是婴幼儿常见问题，出现的表现比较复杂。

宝宝在出现喂养困难或无故拒奶、频繁哭闹等厌奶表现的同时，伴随胃肠道症状(腹泻、黏液便、血便等)、皮肤症状(湿疹、红斑等)，呼吸道症状甚至全身症状，这时候家长们就要警惕宝宝可能发生牛奶蛋白过敏了!

如何判断是否是牛奶蛋白过敏?

如果宝宝厌奶的同时存在反流、呕吐、腹泻、便血或者湿疹，慢性咳嗽、喘息，或有肠绞痛的症状，就可以用回避牛奶蛋白 2-4周的方法，观察症状的改善情况。如症状改善了，支持牛奶蛋白过敏的诊断，在医生指导下再进行牛奶配方粉激发试验，症状再次出现即可诊断牛奶蛋白过敏。

诊断牛奶蛋白过敏宝宝，需回避牛奶蛋白至少6个月，母乳喂养者母亲回避牛奶及其奶制品，人工喂养者采用低敏配方粉进行替代喂养。

如果没有过敏的其他症状，宝宝仅表现为厌奶，且生长发育都良好，一般不考虑牛奶蛋白过敏所致的厌奶了。

牛奶蛋白过敏的宝宝可能会出现喂养困难或无故拒奶、频繁哭闹的厌奶表现，但是单纯有厌奶，无其他过敏相关症状的婴儿不一定是过敏。所以一定要在专业医生的指导下确定宝宝的厌奶的原因，不要随意频繁更换配方，反而造成宝宝饮食适应困难，导致厌奶加剧。

确定是牛奶蛋白过敏该如何喂养?

回避过敏原

一旦确定是牛奶蛋白过敏，就要回避牛奶蛋白和正确选择替代食物。

对于母乳喂养的宝宝，母亲应回避牛奶等致敏原(包括禽、蛋、鱼类、甲壳类水生动物、花生、大豆、坚果类、小麦)至少2周，并保证营养均衡，如果母亲饮食回避无效，可考虑水解配方奶喂养。

对于人工喂养的宝宝，需要完全回避牛奶蛋白，并以深度水解配方奶粉或氨基酸配方粉替代，一般至少6个月或至宝宝9-12月龄，对于速发型过敏反应应回避至少12—18个月。