粉哥导读：

婴幼儿时期作为食物过敏的高发期，不少宝妈都在担心给宝宝添加新辅食时造成宝宝食物过敏，粉哥也在后台看到了许多用户留言询问相关问题，例如哪些食物容易导致宝宝过敏?能不能给宝宝吃xx食物等。为了解答宝妈们的困惑，让宝宝吃得安全又营养，今天我们就来谈一谈辅食过敏那些事儿~

“辅食过敏”不可轻视

近年来，我国婴幼儿过敏人数呈明显上升趋势，2020年我国婴幼儿过敏性疾病患病率已达14.1%。其中，在我国0-2岁的宝宝中，食物过敏的发病率为3.5%-5.2%，1岁以内宝宝食物过敏的发生率为6.1%，其中4-6个月为高发年龄段[1]。婴幼儿过敏存在反复发作、难以治愈等特点，且有湿疹和食物过敏史的婴幼儿极易出现哮喘、鼻炎等较为严重的过敏性疾病，其中食物过敏不仅影响婴儿的健康和生长发育，严重的还会危及生命。因此，宝宝过敏无小事，宝爸、宝妈们得高度注意。

宝宝6个月左右就可以添加辅食了，在添加辅食的过程中，宝妈们一方面想让宝宝营养更全面，一方面又担心宝宝会对这些新食物过敏。如果宝爸、宝妈自己就有食物过敏史，就会更加担心。因此，不少宝妈在互联网上进行“辅食过敏”相关搜索，用以辅助辅食的添加或寻求过敏后的护理办法。例如在小红书平台，“辅食过敏”相关话题的浏览量也已过百万，说明目前宝妈们对宝宝辅食中的易致敏食物关注度也较高，“辅食过敏”依旧是一个热点话题。

易致敏食物早知道

宝宝的消化系统发育尚不完善，由此婴幼儿时期是食物过敏的高发阶段，宝宝食物过敏的发生率比成人高。但随着宝宝身体发育的完善，大多数食物过敏的宝宝到2-3 岁时，就可以耐受以前的致敏食物，不再出现过敏现象。在给婴儿添加辅食，尤其是引入新食物时，为避免宝宝发生食物过敏反应，宝妈们可参考下表进行辅食添加：

如上图所示，宝宝常见的过敏食物按致敏程度等级划分为低敏、中敏、高敏三类，容易引起宝宝过敏的食物主要集中在五谷杂粮类、蔬菜类、水果类、鱼肉蛋奶类和调味料五大类别中。其中，最容易引起过敏的7大常见食物有牛奶、鸡蛋、坚果、花生、海鲜、大豆和小麦，宝妈们在添加时要尤为注意。

奶及奶制品由于其中含有牛奶蛋白成为了最为常见的食物过敏之一，包括的食物有普通奶粉、沙拉酱、炼乳、奶油、蛋糕，冰淇淋，牛奶糖、饼干、奶片等，如果母乳喂养的宝宝对牛奶过敏，宝妈也要从自己的饮食中去除掉牛奶和其它奶制品。

蛋类是仅次于乳制品的第二大食品致敏原，包括的食物有蛋糕、面包、饼干、鸡蛋挂面、蛋类制品等。

坚果是第三大食物过敏源，对坚果过敏的宝宝也会对用这些坚果制成的加工食品过敏，比如坚果黄油、油等，并且对坚果过敏通常是终身疾病，需要一辈子远离坚果类食品。

花生过敏也很常见，唯一有效的预防方法是完全避免食用花生和含花生的产品。海鲜类易致敏食物包括虾、扇贝、螃蟹、鱿鱼等，有时因吃了被细菌、病毒或寄生虫污染的海产品引起的身体不适，也会被误诊为海鲜过敏，需要在症状发生时注意辨别。小麦中的麸质和螨都是导致过敏的主要诱因，它多发于10岁以下的儿童，对小麦过敏的宝宝需要尽量避免小麦和由其制成的食物。大豆是另一种常见的食物过敏源，大多数宝宝在长大后对其的过敏反应会消失。大豆存在于很多加工食品中，例如豆腐、豆浆、酱油、黄酱等，对大豆过敏的人也要避免食用这些豆类制品。

易致敏食物引入要点

1岁内宝宝的免疫系统发育还不完善，此阶段做过敏原检测并不能反映宝宝过敏的真实情况。许多宝妈无法提前知道宝宝对哪些食物过敏，可能会选择不给宝宝吃上述易致敏食物。但许多易过敏食物都含有丰富的营养成分，并且适时添加花生、鸡蛋、鱼肉等易过敏食物，可以降低婴儿对这些食物过敏或特应性皮炎的风险，所以家长们不要盲目回避易致敏食物，在进行易致敏食物引入时，一定要注意以下三个要点：

1. 易致敏食物添加时间

给宝宝添加辅食的时间不易过早，建议在宝宝满6个月且身体无不适时再添加辅食。否则不仅起不到补充营养的作用，还会增加宝宝过敏几率。因为此时宝宝消化系统还未发育完全，其肠道屏障功能不成熟，大分子的蛋白质容易进入血液和免疫系统，从而引起过敏反应。

2. 易致敏食物添加原则

辅食的添加需要循序渐进，并且一次只添加一种新辅食，从一种食物到多种食物，从少量到多量，从稀到稠，从细小到粗大，便于判断婴儿对不同食物的反应。在尝试的3-7天适应期里可以密切观察是否出现呕吐、腹泻、皮疹等不良反应。如果宝宝对某一种食物过敏，应立即停止进食这种食物，严重时及时就医，不严重则可等约2周，症状消失后再次尝试，如果仍出现类似症状，则判断宝宝确实是对其过敏，以后都需要注意回避。

3. 易致敏食物添加顺序

在添加新辅食时，可以从一些易于消化的食物开始，比如米粉等;其次添加蔬菜汁和水果汁，蔬菜泥和水果泥，最后是动物性的食物，如蛋羹、鱼、肉松、肉泥等。并且，建议在1岁内引入更多的食物种类，《中国居民膳食指南2022》中指出，延迟添加易致敏食物并不能有效降低食物过敏风险，且在1岁内引入的食物种类越多，过敏发生的风险反而越低。

4. 易致敏食物营养替代品

如果确定了宝宝确实对某类食物过敏，可以食用其他食物代替其营养。

(1)对牛奶过敏的宝宝建议尽量母乳喂养，如果无法母乳喂养需要喝奶粉，则需要按医生建议根据过敏程度吃深度水解奶粉、氨基酸奶粉和适度水解奶粉，添加辅食后，可以用豆制品代替牛奶。

(2)对鸡蛋过敏的宝宝可以用豆制品代替，来补充优质蛋白质及卵磷脂，也可以用禽肉、鱼肉、海鲜代替，来补蛋白质和钙铁锌。

(3)对水果中菠萝过敏的宝宝可以用西柚、草莓代替，对芒果过敏的宝宝可以用杏代替，对猕猴桃过敏的宝宝可以用橙子代替。

(4)对海鲜过敏的宝宝可以用鸡鸭猪牛羊肉代替，来补充脂肪酸。

(5)对坚果过敏的宝宝可以鱼肉代替，来补充蛋白质、氨基酸和卵磷脂，也可以用鸡蛋、牛肉、鸡肉代替，来促进肌肉和牙齿发育。

(6)对蔬菜中芹菜过敏的宝宝可以用苹果代替补充膳食纤维，对菠菜过敏的宝宝可以用西兰花代替，来补充铁和微量元素，对青椒过敏的宝宝可以用菠菜、豌豆、苹果代替，来补充维生素C。

(7)对谷物类过敏的宝宝可以用薯类食物进行替代，也可以用卷心菜代替来补充无机盐，且尽量选不含麸质蛋白主食，如大米、小米等。

宝爸、宝妈是宝宝成长路上为其保驾护航的第一道关卡，在添加易致敏食物小心谨慎是很有必要的。宝爸、宝妈们需谨记上述的易致敏食物种类及引入要点，合理、谨慎添加新食物。但也需注意：在给宝宝食用新的食物时，如果宝宝有拒食表现，这是他们出于本能的一种防御;如果宝宝一直拒绝食用这种食物，那么可能就存在婴儿食物过敏的症状了。

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参考资料：

[1]沙莉,刘传合.儿童食物过敏的患病现状及诊治进展[J].中国医刊,2020,55(10):1051-1056+1038.