“我家宝宝前几天满6个月体检查出缺铁性贫血……”

“宝宝出现缺铁性贫血怎么办?”

“我家宝脸色苍白，干啥都提不起劲，注意力越来越差……”

缺铁性贫血不仅会对宝宝的身体发育造成危害，对心理也会有一定的影响。

妈妈一定要重视这个问题，做到早防早治。

宝宝缺铁会怎样？

缺铁性贫血是指机体内缺少造血原料铁，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少导致贫血，常多发生于婴幼儿、儿童及育龄期妇女。

婴幼儿缺铁严重时还会引起发育迟缓、智力低下、情商受损等危害。

表现为：

● 婴儿表情严肃，很少微笑

● 易烦躁激怒

● 注意力不集中，学习力差

● 喂养困难

● 易呕吐

● 免疫力低下

● 怕冷、口腔炎、舌炎

● 毛发干枯脱落，指甲无光泽、变薄脆易折、反甲

要不要给宝宝额外补铁？

宝宝非常容易缺铁，主要有这两个原因：

① 铁和其他矿物质一样，需要从外界补充

② 不同食物的含铁量和吸收率不同，不是随便吃吃就能补上的

每个阶段宝宝对铁的需求不同，根据不同时期不同情况，额外补充铁剂就显得尤为重要。

1、早产儿

早产宝宝因为提前出生，没来得及在体内储存足够的铁。加上出生后生长迅速，血容量增加很快，体内的铁会更快被耗竭。因此早产儿比足月儿更容易贫血。

母乳喂养的早产儿应从2-4周开始每天额外补充铁元素2mg/kg，直到能从强化铁配方奶或含铁辅食中摄入足够的铁。

2、0-4个月

宝宝在妈妈肚子里的最后几个月，会拼命储存铁，以便出生后使用。对于健康的足月宝宝来说，储存在体内的铁足够维持出生后4个月的生长所需。

3、4-6个月

宝宝经过4个月的迅猛生长，出生前储存在体内的铁就被用的差不多了。但母乳中铁的含量很低，因此4个月后缺铁的风险会逐渐增加。

因此建议纯母乳喂养、混合喂养中母乳量过半的婴儿，从4月龄开始补充1mg/kg的口服铁剂，直到饮食中(辅食或配方奶)有足够的铁。

4、6-12个月

宝宝满6个月添加辅食后，需要更多地从食物中获取铁，如强化铁的婴儿米粉、肉泥等。如果宝宝能从辅食和配方奶中获取足够的铁，就不用额外补充。

这个阶段的体检，一般会给宝宝做缺铁性贫血的筛查。要是宝宝的饮食以母乳或低铁配方奶粉为主，高铁辅食吃得少，出现了缺铁或贫血，就要在医生的指导下进行补铁的治疗。

5、1-3岁

这个阶段孩子的饮食结构发生了变化：铁强化的配方奶粉、米粉吃得少了，富含铁元素的天然食物(如红肉、海鲜)，以及富含维C的蔬果(能帮助铁的吸收)吃得多了。

如果孩子的饮食结构不利于铁的获取和吸收，应该在医生的指导下，根据孩子的缺铁情况口服补充液态铁剂。

最后总结：

6个月到3岁是婴幼儿缺铁性贫血的高发期，这时就要特别注意给宝宝补铁。

● 早产儿更缺少营养的储备，更需要补充铁剂。

● 对健康的足月宝宝来说，4-6个月是比较容易出现缺铁的阶段，需要补充铁剂。

● 6个月以上的宝宝，预防缺铁最好的办法，当然也要补充铁剂。

参考资料：

[1]防治儿童营养性铁缺乏症参照方案.中国小儿血液与肿瘤杂志.2006,11(11):46.

[2]婴幼儿铁缺乏的早期筛查和干预.詹建英,邵洁.中华儿科杂志.2019,57(10):813-815.

[3] 缺铁性贫血营养防治专家共识. 中国营养学会“缺铁性贫血营养防治专家共识”工作组.营养学报.2019,41(5):417-426.