宝宝出生后,随着生长发育的进行,对维生素D的需求日益增加。由于母乳和牛乳中的维生素D含量相对较低,宝宝往往需要从其他途径获取足够的维生素D。那么,宝宝为什么需要额外补充维生素D?维生素D对宝宝的健康又有哪些重要影响呢?下面,我们就来详细探讨一下这些问题。
维生素D缺乏率
·美国有超过40%的成年人缺乏维生素D;
·我国北方缺乏维生素D的儿童甚至高达70%;
·我国南方地区,虽然日晒条件更好,也依然有10%-40%的儿童缺乏维生素D。
维生素D缺乏,已经成为全球性的健康问题。
维生素D对健康的影响
1、宝宝低钙血症表现:缺乏维生素D,会造成钙质吸收不良,出现易激惹、烦躁、夜惊、出汗、抽筋。维生素D可以促进钙元素的吸收,改善这些症状。
2、骨骼影响:维生素D可以坚固骨骼。儿童缺乏维生素D可造成骨骼发育障碍,如佝偻病;成年人缺乏维生素D可增加骨质疏松、骨折风险。
3、肌肉功能影响:补维生素D可改善肌肉无力,并改善体育锻炼后的恢复能力。
4、免疫系统影响:维生素D是免疫调节因子,既可以预防感染,也可以减少自身免疫性疾病的风险。维生素D可以有效的预防上呼吸道感染,减少儿童期发生哮喘的几率。
5、对糖尿病的影响:婴儿期补充维生素D可以降低Ⅰ型糖尿病的发生风险,延缓Ⅰ型糖尿病的进程。
维生素D对Ⅱ型糖尿病也有非常大的意义,它可以增加胰岛素敏感性,有助于保留分泌功能,减少外源胰岛素的使用,改善和控制血糖。
6、癌症相关风险:充足的维生素D水平可以降低结直肠癌风险,并降低女性绝经后发生乳腺癌的风险。不同癌症与维生素D的关系正在一步步得到医学专家的论证。
7、对高血压的影响:一项在黑种人中进行的研究显示,每天补充维生素D可以显著降低收缩压。
维生素D从哪里来?
90%的维生素D来自于皮肤合成。
宝宝暴露四肢和面部的情况下,每日30分钟的日晒大约可以合成200IU(国际单位)的维生素D,是最易得的维生素D来源。
这种方式的优点是,再多的日晒也不会引起维生素D的中毒,但需要注意的是:
最优日晒时段:10:00-15:00
最优时长:30分钟左右
(该时长指亚裔宝宝,涂防晒霜会有阻碍)
不适合日晒的情况
6个月以内的宝宝:皮肤娇嫩,容易晒伤
70岁以上老年人:老化皮肤转化维生素D的能力差
空气污染严重的城市(比如北京):能够产生维生素D的紫外线波段是UVB,穿透大气层的能力很弱;而UVA穿透大气层的作用强,但它不能够产生维生素D,反而会晒黑皮肤。在空气污染城市生活不推荐用晒太阳补充维生素D,建议直接口服补充剂。
维生素D的日常需求量
维生素D是我们终生需要补充的,国内和国外的指南都推荐从出生至少补充到2岁,之后需继续关注维生素D摄入量直到18岁。
1、母乳喂养的宝宝
母体带来的维生素D仅能够支持宝宝2个星期的需求量,而母乳中维生素D的含量很低,所以自出生起数日,最迟出生后第15天就应该开始服用补充剂了。每天400IU,这个剂量要持续喂到1岁。1岁之后,维生素D的需求量达到每日600IU。
2、配方粉喂养的宝宝
配方粉中添加有维生素D, 一般默认每天吃够1000ml配方粉的宝宝是无需补充维生素D的。但如果饮奶量达不到1000ml,依然推荐额外补充维生素D。
3、早产儿、低体重儿、双胞胎
早产儿(<37周)、低体重儿(出生时<2.5公斤)、双胞胎,这些宝宝从妈妈那里获得的维生素D更少,生长却更为迅速,因此维生素D补充量为每天1000 IU,3个月后可以改为和正常宝宝一样的每日400 IU。
4、老年人
对于存在骨质疏松的老年人,至少要每日服用800-1000国际单位的维生素D才能满足日常所需。
维生素D到底补充到几岁?
◆ 啥时候补?
《中国居民膳食指南2016》指出:(婴幼儿)生后数日开始补充维生素D,不需补钙。早产儿或其他特殊情况需遵医嘱。
◆ 补多少?
美国儿科学会建议:1岁前宝宝每日至少400IU,超过1岁的宝宝每日应摄入600IU。
《中国居民膳食指南2016》推荐维生素D摄入量为:65岁以前每天10μg(即400IU),65岁以后每天15μg(即600IU)。
◆ 补到什么时候停?
关于维生素D补到什么时候停,说法各不一样。
美国儿科学会建议可以补到青春期。
英国营养科学咨询委员会建议不管小孩还是大人,一生都可以补。