粉哥导读：

“为什么宝宝喝了益生菌，感觉腹泻更加严重了呢?”近日，有宝妈在后台私信留言如此问道。在育儿过程中，如果宝宝出现腹泻、便秘、肠绞痛等问题时，宝爸宝妈会考虑到给宝宝补充益生菌。但宝宝服用益生菌之后出现的一些不良反应，又让宝爸宝妈开始质疑益生菌的效果，这是怎么回事呢?今天，就跟着粉哥一起来看看~

“吃了益生菌情况反而更严重了”

这是为什么?

益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，是定植于人体肠道、生殖系统内，能产生确切健康功效从而改善宿主微生态平衡、发挥有益作用的活性有益微生物的总称。

但是，某位宝妈在奶粉智库后台留言说到，自己的孩子反复腹泻1个月，也去医院化验大便排除了感染性、乳糖不耐受及过敏等原因。在查找腹泻原因时，家长认为可能是吃益生菌导致的，因为宝宝吃了就出现大便稀、带黏液等症状，停了就好了，当再次吃上，就又出现了腹泻问题。

在小红书平台，也有很多宝妈针对此问题展开了讨论。其中不乏有“宝宝吃了益生菌，还是天天拉肚子。”“孩子吃了益生菌，只放屁不排便，要不要继续吃?”“宝宝吃了益生菌，拉了黑便，还带粘液”......诸如此类的用户反馈，一度让益生菌的功效遭到严重质疑。

益生菌真的没用吗?这背后是否还有其他的隐藏原因?

服用益生菌后

为什么会出现不良反应?

早在一个多世纪之前，阿道夫•雅里希(AdolfJarisch)和卡尔•赫克斯海默(KarlHerxheimer)这两位欧洲皮肤病学家就观察到一种奇怪的现象：皮肤病患者在接受治疗后，他们的症状不仅没有好转，甚至还出现发热和恶心等加重反应。但是在持续几天到一周后，他们的病情又开始慢慢好转直至康复。这种现象被称作赫氏消亡反应，俗称“好转反应”。多项研究表明，细菌在衰亡时所释放的内毒素与赫氏反应显著相关^[1-2]。

后来，现代生物学将其适用范围进一步扩大，以解释病人在接受治疗或者服用补充剂后出现不适症状。例如补充益生菌可能出现消化道不适，如肠胃胀气、排气较多、大便不成形等症状，有些还会出现腹泻、发热、寒战、头痛、湿疹等多种症状。

据大量临床试验证明：80%以上的人在服用益生菌后不会有什么不良反应。然而，对于一些肠道菌群已经严重失调的患者，或是肠胃功能发育不完全的宝宝，会出现如排便次数增加或减少、大便不成形、肠胃胀气、放屁增多、湿疹增多等症状，不过大多数人的症状只会持续几天至2周(极个别严重者会最长持续到4周)。

一般来说，宝宝服用益生菌大致会有4个阶段。

•第一个阶段是在服用益生菌的1-4周，这个阶段益生菌和有害菌在进行剧烈的斗争，有害菌为了存活会释放比平时更多量的毒素或者改变代谢途径生成新型毒素来对抗益生菌，进而造成一些不良反应。

•第二个阶段是在服用益生菌的4-8周，这个阶段益生菌逐渐占领上风，此时的益生菌数量高于有害菌，并且有害菌释放的毒素和其他代谢产物的量也大大降低。

•第三个阶段是坚持服用益生菌的8-12周，这时所服用的益生菌会和肠道内已有的有益菌协同发挥作用，共同助力调节肠道微生态。

•第四个阶段是服用益生菌12周以上，这个阶段益生菌在体内已经具有足够的优势，各种益生菌具备的正面效果逐渐显现出来。但是，这个阶段不要立即停止益生菌的补充，可以减量补充，巩固益生菌的效果。

其实，所谓的“不良症状”的出现是一个好信号，说明益生菌在发挥作用，肠道内的有害菌也正在死亡。并且如果后面一直坚持服用益生菌，一般病情就会逐渐好转。任何事物的发展都需要一个过渡时间，并且由于每个宝宝的体质不一样，所以出现的反应也不尽相同，宝爸宝妈无需过分担心啦~

宝宝肠道健康受关注

适时补充益生菌很重要!

近年来，肠道健康愈发受到关注，而婴幼儿由于处于特殊生长发育阶段，其肠道菌群的多样性和功能复杂性低，易发生菌群失调，进而诱发腹泻、消化不良、便秘等多种症状。而且婴幼儿的肠道健康不仅关乎消化吸收，还会影响免疫系统等方面的生长发育，因此，重视婴幼儿肠道健康极为重要。

对于婴幼儿来说，他们肠道内的微生物是一个复杂的动态变化过程。从胎儿期开始，一直到36月龄左右才会建立起一个相对稳定的、动态平衡的微生物群落系统。而这个系统的成熟又会受到喂养方式、生长环境、自身体质等的影响，并且这些因素影响力的大小，又与不同的年龄阶段相关联。

那该通过哪些途径给宝宝补充益生菌呢?

以母乳喂养的宝宝，不用额外补充益生菌。母乳作为正常婴幼儿肠道最早接触的食物，也是婴幼儿肠道健康最初的保障。母乳当中含有低聚糖等，能够为婴幼儿肠道健康提供有益成分，有助于宝宝肠道益生菌生长、支持大脑和免疫系统发育。

如果不能母乳喂养，选择奶粉喂养的话，宝爸宝妈可以给宝宝选择含有益生菌的奶粉，或者通过食物额外为宝宝适当补充点益生菌。比如在食物选择上面，可以通过摄入如酸奶、豆腐、酸牛奶、酸面包等食物，这些发酵食品富含维生素、矿物质等营养成分，有助于宝宝肠道健康^[3]。

此外，还可以通过益生菌补充剂为宝宝肠道健康助力，益生菌补充剂往往含有更高浓度且种类更丰富的益生菌。因此，在特定情况下 (如肠道菌群失衡、消化道疾病等)，补充剂可能比食物摄入更有效^[3]。

此外，值得注意的是，在购买益生菌补充剂时，要参考产品标签上的相关信息，如活菌含量、菌株、适用人群等，以确保所选产品符合宝宝需求和健康状况。此外，宝爸宝妈还可以通过查阅权威评测、专业论坛等途径，了解产品的口碑和效果，以进一步确认产品的品质和适用性。

宝宝肠道的调理是一个缓慢的过程，需要长期坚持，才能看到比较明显的效果，而这对于宝宝之后的健康发育也有重要意义。以上就是今天文章的全部内容啦，大家还有任何关于益生菌的疑惑，都可以留言告诉我们哦~

参考文献：

[1] Gelfand J A , Elin R J , Jr B F , et al. Endotoxemia associated with the Jarisch-Herxheimer reaction[J]. N Engl J Med, 1976, 295(4):211-213.

[2] Galloway R E , Levin J , Butler T , et al. Activation of protein mediators of inflammation and evidence for endotoxaemia in Borrelia recurrentis[J]. The American Journal of Medicine, 1978, 63(6):933-938.

[3]江伟廷.食品?补充剂?如何增加益生菌的摄入[J].家庭生活指南,2023,39(11):16-17.