宝宝湿疹能用激素药膏吗？

答案是：可以！皮肤外用激素药膏是治疗湿疹最常用的药物。

误区1：产生皮肤副作用。

谣传激素药膏的副作用包括：多毛、皮肤变薄、皮肤萎缩。

这样的副作用是长期使用强效激素药膏才会出现的。但是，医院给湿疹宝宝开的是弱效或中效的激素药膏，因此会产生副作用的几率是很小的。

误区2：造成宝宝性早熟。

谣传使用激素药膏会影响宝宝生长发育，甚至造成性早熟。

这样的副作用针对的是口服激素药。而给宝宝开的外用激素药膏是涂抹在皮肤上的，通过皮肤黏膜屏障，被吸收的激素量几乎可以忽略不计了。因此只要严格按医嘱给宝宝用药，对孩子的生长发育是不会有影响的，更不会造成宝宝性早熟。

另外，一般情况下，儿童皮肤科大夫给孩子选择弱效和中效激素类药膏的同时，还会加一些不含激素的外用药膏混合使用，这样一来激素接触皮肤的浓度更低，宝妈们不用过度担心。

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湿疹皮肤要保持干燥吗？

误区3：湿疹是皮肤太湿造成的。

很多人看待湿疹是从字面意思去理解的，认为湿疹是皮肤太湿造成的。

其实恰恰相反，湿疹皮肤很怕干燥，要保持皮肤湿润才能缓解症状。保湿是湿疹皮肤护理的最基础措施，医院一般会建议“3分钟原则”。即给宝宝清洁皮肤后用干棉巾擦干，涂抹保湿乳霜，整个过程在3分钟内完成，保持宝宝皮肤的滋润状态。

怎么排查过敏原？

如果是过敏性湿疹则需要回避过敏原，以免宝宝因反复接触过敏原而使症状变得严重。

具体排查过敏原的方法有：皮肤点刺实验、新血液免疫蛋白（IgG）检测、食物回避+激发试验、血常规（嗜酸性粒细胞比例）。各方法的适用人群可参考奶粉智库的这篇文章：《怀疑宝宝吃奶粉过敏？怎么检测过敏原？比起抽血更推荐它！》

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湿疹虽不能治愈，但是随年龄增长，有50%以上的湿疹宝宝是可以自愈的！需要做到及早治疗、对症用药，尽早回避过敏原。在有针对性的日常护理工作的同时，预防湿疹症状的加重与复发，以及注意饮食的合理搭配、加强婴幼儿的营养也同样重要。

湿疹宝宝的护理方法

饮食干预

1. 鼓励宝妈尽量母乳喂养宝宝，让宝宝能充分获取其生长发育所需的营养，并叮嘱哺乳期宝妈尽量避开具有刺激性的食物，如：螃蟹、鱼、辣椒与虾等。

2. 给宝宝提供辅食时，密切观察宝宝的精神状态和身体变化。针对湿疹加重的宝宝，需立即停用该类别的辅食。

使用不含激素的合规保湿霜

除遵医嘱使用药用激素软膏治疗急性湿疹之外，日常使用的保湿霜一定要从正规渠道购买，切忌使用含激素的保湿产品。

提供优质环境

室内环境调至最佳（将室内温度调整在21℃～25℃，湿度调整在50%～60%），增强宝宝舒适感，减少环境因素引起的感染。

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保护宝宝患处皮肤

注意保护宝宝的患处皮肤，定期为宝宝修剪指甲，避免因搔抓而引起皮肤的感染。日常生活中，宝宝吃奶后需让其稍微将头仰起，并用软毛巾将其唇角溢出的乳汁蘸取干净，使颈部皮肤保持干燥，避免加重湿疹。

衣物护理

宝宝的衣物宜为宽松、棉质，避免接触毛织、化纤衣物，以减少对宝宝皮肤的刺激。另外，宝宝的衣物和床上用品应该经常清洗，避免接触到环境中的过敏原（尘螨、花粉、柳絮、 草籽、霉菌、宠物的毛等）。

不论宝宝有没有湿疹症状，家长都需要重视宝宝的日常护理，做好皮肤的清洁和保湿工作。处于急性湿疹期的宝宝除了更加细致的护理之外，还需要谨遵医嘱，适当使用药物改善宝宝的湿疹症状，不能随意停药或自行减少用药量。另外，湿疹症状会随着年龄的增加而逐渐减轻或自愈（一般在5岁之后），家长不用有过重的心理负担。

参考文献：

[1] 黎明 . 婴幼儿湿疹的影响因素及预防措施研究进展 [D]. 华西公共卫生学院：李明 ,2015.

[2]冀连梅.婴幼儿湿疹治疗的认识误区[J].中南药学(用药与健康),2015(11):60.

[3]李冀.常见的儿童湿疹如何识别及治疗[J].健康向导,2021,27(02):8-13.

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