近期,各地气温骤降,流感进入高发季,并且鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等多种病原体引起的呼吸道感染性疾病还出现叠加感染。对于免疫系统尚未发育完全的婴幼儿,这可谓是一次巨大挑战。流感和普通感冒区别在哪里?如何科学应对?今天,跟着粉哥一起来看看。
气温骤降 冬季进入流感高发期
近日,在国家卫生健康委举行的新闻发布会上,国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍到,当前随着各地陆续入冬,呼吸道疾病进入高发时期,而呼吸道感染性疾病又以流感为主。
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国家流感中心的最新数据显示,近期全国流感病毒检测阳性率、流感样病例比率持续“飙升”,达到近十年来同期最高水平。
图1 2020-2024年度南方省份哨点医院报告的流感样病例
图2 2020-2024年度北方省份哨点医院报告的流感样病例
据了解,流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人体健康。此外,流感病毒有甲、乙、丙、丁四种类型,其中的甲型(H1N1亚型和H3N2亚型)和乙型流感病毒会导致每年的季节性流行。
(图源创客贴)
流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染,比如手接触被病毒污染的物品,又触摸自己口鼻是常见的传播方式。
此外,在一些特定场所,如人群密集且环境封闭不通风的房间内,流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播。一般来说,流感的潜伏期一般为1~4天(平均为2天),从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性。
值得注意的是,婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者等是高风险人群,其中年龄<5岁的孩子(尤其是<2岁)更容易感染流感病毒,甚至出现严重并发症。
常见的流感认知误区
误区一:流感就是普通感冒,扛过去就能好
普通感冒由多种病原体引起,包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。普通感冒常见症状为低热、喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕等,一般不会导致严重并发症,通常一周左右可痊愈。
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而流感是由“流感病毒”引起的急性呼吸道传染病,与普通感冒相比,流感起病急骤,发热多为高热,伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状,其发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。所以大家千万不要掉以轻心哦,如果出现症状持续加重应及时就医。
误区二:没有呼吸道症状就不是流感
流感一般表现急性起病,发热(体温可高达39-40℃),患者常会出现畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。除呼吸道症状外,流感还可累及胃肠道,引起腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状;严重者还可能会出现胸骨后不适、颜面潮红和眼结膜充血等其他症状。
儿童感染流感后,有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现,而新生儿感染流感后多表现为嗜睡、拒奶等。
误区三:一旦感冒发烧就赶紧输液
与流感相比,感冒发烧的温度更低,症状也更轻,往往是上呼吸道的症状。如果感冒后出现发烧或者咳嗽,在家服用退烧或止咳的药物即可,无需输液。同时,要注意多休息、多喝水、补充营养。
而对于流感来说,部分流感可能引起肺炎,甚至出现重症肺炎,这个时候可能要住院,住院医生会判断你是否需要输液。
复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示,一般输液只限于住院的重症病人,或者有些药物无法口服,只能通过输液。对于普通感冒来说,口服药物效果更好。
如何科学预防流感?
接种流感疫苗是预防流感最重要的手段,可以显著降低接种者患流感的风险及出现严重并发症的风险。不过值得注意的是,宝宝满6月龄后,才可接种流感疫苗,现有流感疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种。
在接种剂次方面[1],建议:
对于流感病毒灭活疫苗,6月龄~8岁儿童,如既往未接种过流感疫苗,首次接种时,应接种2剂次,间隔≥4周。
2022-2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗,则接种1剂次。
9岁及以上儿童和成人无论是否既往接种过流感疫苗,仅需接种1剂次。
对于流感病毒减毒活疫苗,无论是否接种过流感疫苗,仅需接种1剂次。
除接种流感疫苗外,保持良好的个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。同时,在室内要勤开窗通风,增加空气流通,家长也要尽量避免带宝宝去人群聚集的地方;如果出现一系列类似流感的症状,建议及时就医。
另外,如果家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时,要做好患儿及自身的防护(如戴口罩),避免交叉感染。学校、托育机构等集体单位中出现流感样病例时,孩子应居家休息。
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注释:
[1] 《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》
(责任编辑:利佳洵)