气温骤降 冬季进入流感高发期

近日，在国家卫生健康委举行的新闻发布会上，国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长米锋介绍到，当前随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期，而呼吸道感染性疾病又以流感为主。

国家流感中心的最新数据显示，近期全国流感病毒检测阳性率、流感样病例比率持续“飙升”，达到近十年来同期最高水平。

图1 2020－2024年度南方省份哨点医院报告的流感样病例

图2 2020－2024年度北方省份哨点医院报告的流感样病例

据了解，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，严重危害人体健康。此外，流感病毒有甲、乙、丙、丁四种类型，其中的甲型（H1N1亚型和H3N2亚型）和乙型流感病毒会导致每年的季节性流行。

（图源创客贴）

流感患者和无症状感染者是季节性流感的主要传染源。流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，比如手接触被病毒污染的物品，又触摸自己口鼻是常见的传播方式。

此外，在一些特定场所，如人群密集且环境封闭不通风的房间内，流感病毒也可能通过气溶胶的形式传播。一般来说，流感的潜伏期一般为1~4天（平均为2天），从潜伏期末到出现症状后的急性期都有传染性。

值得注意的是，婴幼儿、孕产妇、老年人和慢性病患者等是高风险人群，其中年龄＜5岁的孩子（尤其是＜2岁）更容易感染流感病毒，甚至出现严重并发症。

常见的流感认知误区

误区一：流感就是普通感冒，扛过去就能好

普通感冒由多种病原体引起，包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒等。普通感冒常见症状为低热、喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕等，一般不会导致严重并发症，通常一周左右可痊愈。

而流感是由“流感病毒”引起的急性呼吸道传染病，与普通感冒相比，流感起病急骤，发热多为高热，伴有寒战、头痛、肌痛、全身不适、乏力、食欲减退等症状，其发生严重并发症和死亡的风险也远高于普通感冒。所以大家千万不要掉以轻心哦，如果出现症状持续加重应及时就医。

误区二：没有呼吸道症状就不是流感

流感一般表现急性起病，发热（体温可高达39-40℃），患者常会出现畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状，呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。除呼吸道症状外，流感还可累及胃肠道，引起腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状；严重者还可能会出现胸骨后不适、颜面潮红和眼结膜充血等其他症状。

儿童感染流感后，有时以恶心、呕吐、腹泻等消化道症状为主要表现，而新生儿感染流感后多表现为嗜睡、拒奶等。

误区三：一旦感冒发烧就赶紧输液

与流感相比，感冒发烧的温度更低，症状也更轻，往往是上呼吸道的症状。如果感冒后出现发烧或者咳嗽，在家服用退烧或止咳的药物即可，无需输液。同时，要注意多休息、多喝水、补充营养。

而对于流感来说，部分流感可能引起肺炎，甚至出现重症肺炎，这个时候可能要住院，住院医生会判断你是否需要输液。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏也表示，一般输液只限于住院的重症病人，或者有些药物无法口服，只能通过输液。对于普通感冒来说，口服药物效果更好。

如何科学预防流感？

接种流感疫苗是预防流感最重要的手段，可以显著降低接种者患流感的风险及出现严重并发症的风险。不过值得注意的是，宝宝满6月龄后，才可接种流感疫苗，现有流感疫苗不可直接给6月龄以下儿童接种。

在接种剂次方面^[1]，建议：

• 对于流感病毒灭活疫苗，6月龄~8岁儿童，如既往未接种过流感疫苗，首次接种时，应接种2剂次，间隔≥4周。

• 2022-2023年度或以前接种过1剂次或以上流感疫苗，则接种1剂次。

• 9岁及以上儿童和成人无论是否既往接种过流感疫苗，仅需接种1剂次。

• 对于流感病毒减毒活疫苗，无论是否接种过流感疫苗，仅需接种1剂次。

除接种流感疫苗外，保持良好的个人卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。同时，在室内要勤开窗通风，增加空气流通，家长也要尽量避免带宝宝去人群聚集的地方；如果出现一系列类似流感的症状，建议及时就医。

另外，如果家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触。当家长带有流感症状的患儿去医院就诊时，要做好患儿及自身的防护（如戴口罩），避免交叉感染。学校、托育机构等集体单位中出现流感样病例时，孩子应居家休息。

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注释：

[1] 《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》

（责任编辑：利佳洵）