粉哥导读：奶粉智库后台每天都会收到大量宝妈及奶粉行业从业者关于奶粉的各种疑问和喂养难题。对此，奶粉智库在2021年会对宝爸宝妈们在喂养宝宝过程中所遇到的难题一一解答。本期小库答疑的主题为绿便。如果大家还有其他疑问，也可以积极留言，下一次就可能解答到您的难题了呦~

不少妈妈在带娃过程中，都见过宝宝拉绿色便便。一见到绿便，妈妈们就认为是不是宝宝哪里出了问题。其实，见到绿便不必过于紧张，搞清原因是首要任务，并且只要宝宝的生长发育、体重增长正常，就不必因为绿便表现而换奶粉。但如果宝宝长期绿便，且影响了生长发育则需要警惕。

那么宝宝绿便到底是怎么一回事呢？是不必担心，还是需要及时就医？本期小库搜集了9个真实案例，教您正确认识绿便。无论是您家宝宝正好有这方面的问题，还是您想要学习相关知识，都欢迎来看看今日份的小库答疑，希望能帮到您~

（图源：奶粉智库公众号）

正常绿便

奶粉喂养-绿便

案例1~4的家长都提到了奶粉喂养，所以很可能都是因为对奶粉中的铁元素利用不完全导致铁剂型绿便，这类型的绿便一般会随着宝宝因生长发育对铁需求的增多而消失，不必太过担心。判断绿便是否正常时，除了便便颜色以外，家长还要注意便便的性状和规律是否正常。

案例1家长还提到“宝宝以前喝德瑞兰帝不长肉”，其实对于宝宝长不长肉，要根据生长曲线来进行判断，如果生长曲线符合规律，是没有必要换奶粉的。此外宝宝换了奶粉之后“体重也在长”，宝宝的生长发育正常，基本可以判断属于正常绿便，没有必要换奶粉，毕竟宝宝才3个月，频繁换奶粉可能导致宝宝肠胃发育不好。另外，案例3的宝宝绿便还很稀，有腹泻或腹部受凉的可能性，建议及时就医咨询。

（图源：奶粉智库公众号）

案例4的宝宝是混合喂养，若排除铁剂型绿便，建议再排查一下母乳喂养时是否有吃一侧奶没几分钟就换另一侧的情况，可能是宝宝前后奶摄入不均匀引起的绿便。只要宝宝的大便性状正常，软糊状，就是正常的，不用过于担心。

案例5的家长表示宝宝“精神状态好”，那造成奶瓣的原因可能有这5种：宝宝的消化系统不成熟；妈妈饮食中高蛋白、高油脂引起；吃得太多，消化不良；对奶粉中的营养成分消化吸收不好。如果是母乳喂养，建议妈妈饮食上不要吃过于油腻以及蛋白质含量过多的食物；如果是奶粉喂养，可以适当给宝宝补充一点益生菌，平时喝完奶后给宝宝腹部按摩，或在选择奶粉时关注是否含有CPP、OPO、适度水解蛋白等易于消化吸收的营养成分

此外家长还表示“宝宝睡觉不行，一天加起来才两个小时”，也很可能是消化不良引起的腹胀影响了宝宝的睡眠。对于五个月的宝宝来说，一天的平均睡眠时间平均在13-15个小时，白天的睡眠时间在3-5个小时，只要在这个范围内，都属于正常睡眠时间。而对于绿便，只要宝宝后续奶瓣及睡眠问题解决后，会逐步消失。

（图源：奶粉智库公众号）

绿便且过敏

案例6的宝宝检查出牛奶过敏，加上家长表示“宝宝不长肉，对牛奶过敏但没有过敏症状”，其实，宝宝不长肉也属于过敏症状之一。宝宝之所以吃了超启能恩后拉绿便，是因为部分水解配方粉提前分解了其中的蛋白质，能让宝宝更好地消化与吸收，这样一来，食物在肠道中停留时间更短，胆绿素来不及被还原成胆红素就从大便中排出，导致大便呈现绿色，属于正常现象。宝宝的便便臭，可能是因为消化不良，建议家长排查一下是否过度喂养，或是添加益生菌改善下宝宝胃肠菌群，提升宝宝消化吸收能力。

绿便且腹泻

案例7的家长表示“宝宝每天拉六七次绿便，喝了安宝乐效果不明显”。宝宝若是喝奶后出现腹泻次数持续在8-10次/天，大便呈稀水、蛋花状，带泡沫及酸臭味、有奶块，那么宝宝很可能是因为乳糖不耐受引起的腹泻，再加上这位家长表示“吃了安儿宁腹泻奶粉，每天拉三次绿便”，可见喝了无乳糖奶粉后，宝宝的腹泻有所缓解，基本能判断确实是乳糖不耐受，建议就医检查下大便。

另外，宝宝腹泻时，肠道蠕动过快，导致营养物质还未来得及完全消化吸收便被代谢掉了，造成绿便。建议适当补充益生菌改善一下。

（图源：奶粉智库公众号）

绿便且水便分离

胃肠感染引起的绿便，一般会伴随大便稀薄、水便分离、粘液多、一天大便6次以上，且大便有明显的腥臭味或腐败味，严重时有血便，还伴有食欲下降、精神不振等症状。案例8的宝宝已经出现水便分离，很可能就是胃肠感染，建议立即带宝宝就医，及时检查大便状态。

绿便且有粘液

案例9的宝宝“绿便且带有粘液，拉臭臭的时候会哭”，一方面，可能是由于饥饿，没有充足的食物让消化液消化，消化液随大便排出而呈绿色，这种情况下需要保证宝宝奶量充足。另一方面，可能是因为腹部受凉，导致宝宝肠道蠕动加快，排出黄绿色带粘液便，宝宝可能会腹痛或哭闹不安，便量比饥饿型多。最近正在换季，家长要注意给宝宝腹部保暖，对于没有习惯吃冷食的宝宝，就不要轻易给TA尝试。饥饿型绿便与腹部受凉导致的绿便，区别就在于饥饿型绿便基本无异味，宝宝也无其他异常。

宝宝拉绿色大便是正常的生理现象，一般是由于饮食因素导致的，只要调整好饮食，宝宝的绿色大便很快就能恢复正常。但如果绿便量多且持续时间长，影响了宝宝的生长发育，建议先带宝宝到医院对大便进行化验。如果是正常的，考虑是生理性导致的绿色大便，这个不是疾病，可以不用特别处理。