宝宝腹泻是婴幼儿时期很常见的问题，但事实上引发腹泻的原因却相当复杂。前两天我们详细分析了乳糖不耐受引起的腹泻，今天奶粉智库将围绕腹泻的判断、原因及护理方法，一文说清楚腹泻的所有问题，干货满满，建议收藏~
01.
便便稀、次数多就是腹泻？
一旦家里有了宝宝，家长们就得学习很多育儿新知识，比如通过“便便”判断宝宝的健康状况。但有些妈妈一看到便便稀就认为宝宝腹泻了，真的是这样吗？
答案是否定的！
比如母乳喂养的宝宝，其大便偏稀，次数也相对较多，但不一定是腹泻。
①偏稀：母乳中含有丰富的低聚糖，低聚糖在大肠中败解，增加了粪便中的水分，具有“轻泻”作用；再加上母乳喂养宝宝肠道双歧杆菌占优势，所以母乳喂养儿普遍大便偏稀。
②排便次数：母乳喂养的宝宝可能每天排便6-12次，也可能3-4天排便一次。但如果宝宝进食正常、生长正常、大便化验正常，其排便就是正常的。
既然腹泻不是依据每天的排便次数和性状来判断，那什么情况下宝宝才是腹泻了呢？家长们应该依据排便次数的增多和大便性状的改变状况来判断。同时，除了排便问题，宝宝腹泻还会出现哭闹、进食差、睡眠不安、腹痛、体重增长等情况。究竟有哪些因素会引起宝宝腹泻？我们接着往下看~
02.
宝宝腹泻的17大原因！
宝宝腹泻原因可达17种之多，主要分为细菌/病毒感染和非感染因素。其中，细菌/病毒感染又分为肠道内和肠道外的感染：
（一）肠道内感染
-①-病毒感染：寒冬季节的婴幼儿腹泻80%由病毒感染引起，以轮状病毒引起的秋冬季腹泻更为常见。
-②-细菌感染：以致泻性大肠埃希菌为主，其次是空肠弯曲菌和耶尔森菌等。
-③-真菌感染：以白色念珠菌多见，其次是曲菌和毛霉菌等。
-④-寄生虫感染：常见有蓝氏贾第鞭毛虫、阿米巴原虫和隐孢子虫等。
（二）肠道外感染
-①-因发热及病原体毒素作用使消化功能紊乱。
-②-肠道外感染如中耳炎、肺炎、上呼吸道、泌尿道及皮肤感染时可伴有腹泻。
发病机制：细菌/病毒通过被污染的食物、手、玩具及日用品进入消化道，遇到机体防御功能下降，破坏小肠绒毛细胞，肠粘膜受损（消化吸收面积减少），导致小肠粘膜消化吸收能力下降（水、电解质、糖类、脂肪等），肠液大量堆积在肠腔，肠内渗透压增高，致体内大量水分进入肠道，最终导致大量含有电解质的水分快速流失，引起脱水、腹泻。
除了细菌/病毒感染，喂养不当、过敏、乳糖不耐受等饮食因素，气候突然变冷或者过热等气候因素也可能引起腹泻，下面我们具体来看看~
（三）非感染因素
1.饮食因素
1）喂养不当：
-①-喂养不定时（不规律）；
-②-食物的质和量不适宜（吃太多、吃太杂）；
-③-突然改变食物品种（转奶、添加新辅食）；
-④-过早给予淀粉类或脂肪类食物（不易消化吸收）；
-⑤-给予含高果糖或山梨醇的果汁（可产生高渗性腹泻）；
-⑥-给予调料或富含纤维素的食物等（肠道刺激物也可引起腹泻）；
-⑦-进食生冷等刺激肠道的食物。
2）过敏：牛奶、大豆（豆浆）、鸡蛋（蛋白）及某些食物成分过敏。
3）乳糖不耐受：包括原发性或继发性等双糖酶缺乏，乳糖酶的活力降低，肠道对糖的消化吸收不良而引起腹泻。
2.气候因素
-①-气候突然变冷、腹部受凉使肠蠕动增加；
-②-天气过热导致消化液分泌减少或口渴饮奶过多，都可诱发消化功能紊乱而引起腹泻。
发病机制：当摄入食物的质和量突然改变并超过宝宝消化道的承受能力，或者肠道受刺激导致消化系统紊乱，食物不能被充分消化和吸收而积滞于小肠上部，致使肠腔局部酸度降低，肠道下部细菌上移和繁殖，从而使得食物发酵和腐败而产生短链有机酸，致肠腔的渗透压增高，并协同腐败性毒性产物刺激肠壁，导致肠蠕动增加，引起腹泻，进而发生脱水和电解质紊乱。
03.
宝宝腹泻的4大护理方法！
清楚宝宝腹泻原因后，家长们需要及时采取措施，主要有以下4点：
1.调整饮食：
-①-母乳+乳糖酶。母乳喂养的宝宝腹泻，可以通过在饮奶前冲服乳糖酶，增加小肠内乳糖酶含量来改善腹泻。因为腹泻容易引发乳糖酶缺乏，造成继发性乳糖不耐受，而乳糖不耐受又会加重宝宝腹泻的程度。
-②-停普通奶粉换无乳糖奶粉。奶粉喂养的宝宝因乳糖不耐受腹泻，可以通过无乳糖奶粉来改善腹泻。注意腹泻缓解后要继续吃2-4周进行巩固，不能马上换回普通奶粉。
-③-换深度或者氨基酸奶粉。疑似乳蛋白过敏引起的腹泻，需要先上医院确诊过敏程度，再选择深度水解或者氨基酸奶粉进行喂养，转出特配粉时要注意逐级转，且每个阶段持续3-6个月。
-④-少量多次喂养。宝宝腹泻或出现胃肠道功能紊乱的情况下，是达不到原来的喂养量的，因此家长要注意采用少量多次的喂养方法，帮助宝宝调整肠道状态，不要强迫宝宝进食。
-⑤-食物尽可能好消化。对于六个月以上已添辅食的宝宝，可以喂一些稀粥、米汤之类的清淡好消化辅食。
-⑥-呕吐严重者可暂时禁食4-6小时（不禁水）。一般腹泻无需禁食，因为宝宝发育以及胃肠道本身黏膜、细胞的修复生长都需要营养的支持，但呕吐严重者可暂时禁食。
2.纠正脱水：
-①-可少量多饮补充电解质的水：苹果汁、米汤、放掉汽的可乐（3岁+）；也可选择口服补液盐，其主要成分是钠、钾、葡萄糖，可补充宝宝丢失的体液，预防脱水以及电解质的紊乱。
-②-不建议自己给宝宝喝糖盐水或运动饮料。原因在于家长自己配比糖盐水，不能掌握有效的浓度，容易引起孩子电解质紊乱；市售的运动饮料含有大量糖，而高浓度的糖会吸收血液中的水分，加重脱水的症状。
3.药物治疗：
-①-控制感染。病毒感染腹泻-可酌情使用抗生素，但抗生素相关性腹泻-需停用原抗生素，在医生的指导下进行。
-②-服用益生菌至恢复后1-2周。益生菌可保护肠粘膜，排除肠道有害菌，再可助营养物质的消化和吸收。
如乳双歧杆菌HN019 、鼠李糖乳杆菌LGG、婴儿双歧杆菌R0033 、乳双歧杆菌Bi-07、鼠李糖乳杆菌MP108 ；乳糖不耐受导致的腹泻关注嗜酸乳杆菌NCFM。
-③-肠粘膜保护剂，修复肠粘膜屏障功能。比如蒙脱石散：将人体内的细菌和毒素进行吸附式地消灭，建议在医生的指导下选购。
-④-补锌治疗：补锌能加速肠粘膜再生，有助于缩短病程。急性腹泻：＜6个月的患儿，每天补充元素锌10mg；≥6个月的患儿，每天补充元素锌20mg，疗程10～14天。
4.其他预防和护理：
-①-按摩。顺时针揉肚子诱导排便，帮助宝宝排除体内毒素。
-②-预防和护理尿布炎。比如勤换尿布、洗净屁屁、氧化锌油涂抹、暴露法等。
-③-注意卫生。饭前便后洗手、减少宝宝与外人的接触、少吃手等。
-④-避免少菌和无菌的环境。不要使用消毒剂和消毒纸巾，要增加宝宝的环境耐受力。
-⑤-不滥用抗生素。抗生素有一定副作用，滥用抗生素可能加重宝宝腹泻。
-⑥-接种疫苗。主要指轮状病毒疫苗，接种后再次患有轮状病毒感染的几率会大大减少，即便感染了症状也较轻微。
-⑦-母乳喂养不要彻底清洁乳头。乳头部位有一些需氧菌，而乳管内会有一些厌氧菌，可以帮助建立宝宝肠道菌群，有助于机体消化吸收和免疫力体系的构建。
-⑧-避免夏秋季断奶。天气过热或者突然变冷，都可诱发消化功能紊乱而引起腹泻。
总之，由于消化系统发育不成熟、机体防御功能差、肠道菌群易失调等原因，婴幼儿时期的宝宝很容易出现腹泻问题，但找准原因、科学护理，就能缓解和治愈宝宝腹泻，帮助宝宝逐步建立一个完善的胃肠道系统。大家如果还有任何关于宝宝腹泻的问题，都可以留言告诉我们哦~
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