顾名思义，早产儿就是没满足月、提前出生的孩子，一般是指不足37周出生的孩子，具有个头小、皮肤鲜红、呼吸浅快而不规则、吸吮差、觉醒程度低等特点。根据胎龄，医学上将早产儿进一步分为：

• 34周<晚期早产儿（近足月儿）<37周

• 中期早产儿：32- 34周

• 极早产儿：28-32周

• 超早产儿： <28周

面对如此脆弱的宝宝，护理难度也很大，因而出生就要住院，且通常提前多少周出生，生后就要在NICU（新生儿重症监护病房）住多少周，直到追赶生长到达标。一般矫正胎龄37周、体重达到2公斤及以上才能出院；出院后，也要根据宝宝的生长情况来进行悉心喂养。

由于早产儿的营养缺口较大，乳类的选择就显得尤为重要（当然还要根据实际情况适当补充维生素D及铁剂等营养素）：一般纯母乳喂养＞母乳＋婴儿营养补充剂＞早产/低出生体重配方奶粉。

（1）首选母乳。一是由于母乳的营养成分更贴合宝宝的需求，二是早产儿母乳具有促进早产儿胃肠道成熟及免疫保护的作用，可以减少新生儿重症监护室并发症，因此，其营养价值和生物学功能更适合早产儿需求。

（2）特殊情况下加入婴儿营养强化剂。①胎龄<34周、出生体重<1800g的早产儿；②出院时，母乳喂养或母乳量≥50%的高危早产儿、中危早产儿；③低危早产儿，母乳喂养有生长缓慢或血碱性磷酸酶升高、血磷降低等，以满足其快速生长的需求。
（3）早产/低出生体重婴儿配方奶粉。母乳不足/没有母乳时，可以考虑早产儿奶粉。

提到转奶，可能大家都不陌生，如果宝宝体质不适合某款奶粉或者到了升段位的月龄，就要经历转奶。但作为特殊宝宝，早产儿什么时候转奶合适呢？

想要了解转奶，就要了解早产儿的发育（体格、运动、行为等），就离不开“矫正月龄”。什么是矫正月龄？其实就是扣除出生到足月的那段时间，即从预产期起算的月龄！因此：

矫正月龄=实际月龄-（足月胎龄-出生胎龄）

即如果一个胎龄只有30周的早产宝宝，现在已经出生4个月了，那么宝宝的矫正月龄=4个月（16周）-（40周-30周）=6周，那么这个宝宝现在相当于1个半月的足月儿。

那什么时候可以转奶呢？目前循证医学的原则，出院后强化营养可以应用至校正年龄3个月到校正年龄1岁，但临床医生也可根据早产儿出院后，定期随访中的营养状况及其体格发育监测指标，包括体重、身长、头围的生长曲线是否正常等进行判断，充分考虑个体差异。

【以男孩体重曲线来看，其中标记“50”的曲线代表儿童平均生长曲线，“97”代表超重，“3”代表体重偏低。】

这意味着，当上述宝宝出生7个月时，其矫正月龄为4.5个月，一方面，其生长发育要满足4个半月正常宝宝的标准；另一方面，矫正月龄得在3个月到1岁之间，同时满足以上两个条件则可以转奶到普通婴配粉。

知道早产儿什么时候开始转奶，又该如何转奶呢？

对于母乳充足的宝宝，可以持续母乳喂养至达标。待达标后也可以慢慢转奶到普通婴配粉，可以考虑隔顿转奶，每3天增加一顿奶粉。如果转奶过程中没有明显的呼吸道、皮肤等症状，则可以按照转奶表逐渐增加奶粉的顿数；如果宝宝适应比较困难，则可以考虑延长转奶进程。

对于喝早产/低出生体重婴儿配方奶粉的宝宝，满足转奶要求后，可以通过混合转奶缓慢转到普通奶粉。每顿转半勺，每3天增加半勺，如果转奶过程中出现轻微症状，不需要停止转奶，还可以继续转奶，但不要增加量，且需要延长观察时间，比如可以每5天增加半勺。

需要注意的是，不管是哪一种情况，转奶的过程都要特别注意循序渐进，比普通奶粉的转奶还要慢，由于存在个体差异，转奶时要随时关注宝宝的适应情况，灵活进行调整。

好了，本期文章就到这里啦，大家学会怎么给早产宝宝转奶了吗？还有其他特殊宝宝的相关问题也可以留言告诉我们哦~当然，还不知道怎么给宝宝选奶粉的家长，赶紧上奶粉智库小程序查询对比哦，非常好用，快试试吧~

（责任编辑：利佳洵）