孕期产检什么时候做？

对于孕妈妈来说，孕期是重要且特殊的时期，孕期稍有不慎，就可能发生孕妇流产、妊娠期综合征等，胎儿还可能出现畸形、发育不良等情况，危及母婴健康^[1]。因此，孕产期积极有效的健康管理至关重要，其中孕期检查必不可少。一般来说，孕期产检的项目包括下方内容：

一次性通过上表中全部的孕期产检是无数孕妈妈的期盼。但是在现实中，总会有部分项目需要复查，甚至查出“不如意”结果。

孕期产检“高复查”项目有哪些？

1.糖耐

糖耐是检测孕妈妈葡萄糖耐受能力的项目，目的是检测孕妈妈是否患有妊娠糖尿病。孕妈妈如果有妊娠期糖尿病不仅会对自己的健康造成影响，还会增加胎宝宝畸形的风险。不仅如此，孕妈妈还可能出现流产、难产等情况。孕妈妈们想要顺利通过糖耐检查这一关，要重视这4件事：

①检查前需要空腹一定时间，一般来说需要空腹8~12小时。另外，为了检查的准确性，孕妈妈们在做糖耐检查的前几天需多加注意，避免吃太多高糖的食物。

②在规定的时间内喝下葡萄糖水。为了自身和胎儿的健康考虑，孕妈妈需要在3~5分钟内将糖水饮尽。如果孕妈妈因恶心将糖水吐出来了，在半小时内需要及时补喝，不然也会影响结果的准确性。

③抽血间隔不能进食。300mL葡萄糖水不能缓解孕妈妈空腹8~12小时后的饥饿，有些孕妈妈为了缓解饥饿，会吃一些小零食，这种做法是错误的，对糖耐结果会产生很大的影响。

④重视糖耐检查。无论孕妈妈是否患有妊娠高血糖，都需要对糖耐的检查足够重视，避免对自身和胎儿产生不利的影响。

2.血常规之缺铁性贫血

怀孕28-36周是胎儿发育最快的时期，孕妇一个人吃两个人补，胎儿吸收了大部分的营养，因此孕妇容易出现缺铁性贫血，血常规检查会提示孕妇患有缺铁性贫血。

缺铁性贫血不但会让孕妇抵抗力降低，增加其患妊娠高血压的风险，而且还会导致胎儿缺氧、发育迟缓，甚至出现低重儿和胎儿容易早产等不良后果。为保证胎儿和孕妈妈自身的健康，孕妈妈可以从饮食上提前预防缺铁症状的发生。如果孕妇只是轻度的缺铁性贫血，那么怀孕期间孕妇可以通过食补来增加体内的铁含量，比如食用猪肉，牛肉，动物内脏，动物血等。

根据《中国孕妇、乳母膳食指南（2022）》，孕妈妈在孕中期每日铁的推荐摄入量增至24mg，孕晚期每日铁的推荐摄入量增至29mg。另外，孕期每周需要食用1-2次动物血或肝脏。

3.胎心监护之胎儿缺氧

孕32周后，孕妈妈每两周要做一次胎心监护。胎心监护受胎儿的配合度和孕妈妈的宫缩影响，尤其是胎儿绕颈圈数比较多，胎心监护会比较难达标。特别是双胞胎的孕妈妈，胎儿有时候不配合，胎心监护就很难通过，需要重新做一次。但是孕妈妈们也不用过于担心，提前做好以下几件事，可以提高检查通过率哦~

①做胎心监护的时候，孕妈妈需要提前吃早餐，这样胎儿才会更活跃，更配合。

②胎心监护不达标，孕妈妈吸氧后要重新做胎监，如果顺利通过，那么证明胎儿缺氧得到改善。

③如果孕妈妈重做胎心监护，胎儿还是缺氧，孕妈妈需要住院观察。

4.四维彩超

四维彩超属于孕检中的大排畸，为超声检查的一种，是在三维立体彩超的基础上加上时间维度参数，能实时获取动态三维图像，是妊娠阶段检查胎儿生长发育的一个重要手段，不仅满足了孕妈妈的好奇心，也为临床超声诊断提供了更丰富的影像信息，提高了诊断质量，可以多方位、多角度的观察胎儿的生长发育状态，并且对胎儿的颅脑、胸腹部、心脏、脊柱及肢体等结构进行全面的筛查，可筛查出大部分畸形。

四维彩超复查率高是因为这项检查与胎儿的配合程度密切相关。如果胎儿是一个睡着或是不配合的状态，多半会被要求复查。孕妈妈们想和宝宝的“约会”顺顺利利，可以尝试做好以下准备：

①给胎儿一些“甜头”。孕妈妈在做四维彩超的时候不用空腹，可以吃些营养的早餐，也可随身带上一些小甜品，甜食可以让孕妈妈心情放松，也可以促使胎儿配合。

②选择胎儿活跃的时间段。一般来说胎儿在上午九点、中午吃完饭或者下午三点多时比较活跃，但是每个孕妈妈身体状况不一样，需要依据个人情况而来。

③适当运动，当胎儿不配合的时候。孕妈妈可以散散步或者爬楼梯，增加运动量，让胎儿活跃起来。

④提前与胎儿亲子互动。如轻轻拍拍肚皮、听音乐等都有助于让胎儿活跃起来。

一次性通过全部孕检确实是不容易的事情，面对以上复查率较高的项目时，孕妈妈们也不要有畏难情绪，提前做好准备，在医生的专业指导下，孕检期间遇到的所有问题都会得到解决的~

孕期检查注意事项

孕期检查次数。国家卫健委在关于印发《孕产期保健工作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知中规定：孕期应当至少检查5次。其中孕早期至少进行1次，孕中期至少2次（建议分别在孕16-20周、孕21-24周各进行1次），孕晚期至少2次（其中至少在孕36周后进行1次），发现异常者应当酌情增加检查次数。注意，为了保证孕妈妈和胎儿的安全，不同地区和医院规定的孕检次数可能有差异哦~

另外，在每次孕期检查之前，孕妈妈可以把想问的事情或者关心的问题记在小本子上，以便在下次产检时能够有准备地向医生提出来。

最后，再次提醒！如果孕妈妈们出现以下情况：（1）阴道流血、流液、腹痛；（2）胎动异常：胎动频繁、胎动减少；（3）出现其他严重情况：头晕、心慌气短、抽搐等需要立即就医。

好啦，今天的文章就到这里啦！如果还有其他问题，欢迎在评论区留言。如果孕妈妈们在给即将出生的宝宝选奶粉时有任何疑问，或想了解关于奶粉更多的信息，可上奶粉智库进行查询，比奶粉，上奶粉智库！

参考资料：

[1]YuanS.L,JingZ.J.BifurcationsofperiodicsolutionsandChaosinJosephsonsystemwithparametricexcitation[J]. Acta Mathematicae Applicatae Sinica(English Series), 2015,31(2):335-368.

（责任编辑：利佳洵）