秋风渐起,凉意袭人,随之而来的常是小儿腹泻的高发期。面对宝宝突如其来的上吐下泻与高烧,每一刻都牵动着家长的心,一周的悉心照料,不仅是对宝宝的呵护,也是对家长耐心的考验。面对“轮”状病毒的挑战,科学预防,及时应对,共筑宝宝健康防线。
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病毒,是秋季腹泻的元凶!
秋季腹泻,又叫做轮状病毒性肠炎。宝宝们感染轮状病毒后,引起的急性肠道炎症从而导致的腹泻,是一种传染性疾病。
轮状病毒因形似车轮状,故而得名。由于主要发生在6个月-2岁的婴幼儿身上,且发病季节为8-12月份,并以10-11月份为最高峰,通常又称为“小儿秋季腹泻”。这种病是一种自限性疾病,自然病程约为3~8天,多数预后良好。
传播方式
主要通过粪口传播,也可通过病毒污其周围的水、衣物及玩具等,再通过接触传播的方式感染其他人。此外,不排除也可通过气溶胶的形式经呼吸道感染而“中招”,传染性极强。
像幼儿园这种人员密集场所,是轮状病毒集中流行的高发地。特别是幼儿园开学后,很多小朋友都聚集在一起,而他们年龄又小,卫生意识普遍薄弱,更容易出现病毒细菌交叉感染,使“腹泻元凶”肆意播散。
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小儿秋季腹泻症状
急性肠胃炎?感冒?
宝宝感染了轮状病毒肠炎后,首发症状往往不一定是腹泻,而是呕吐,这与胃肠型感冒极相似。很多国外指南都将其描述为急性胃肠炎,别说家长们了,就连医生也可能出现误诊的情况。
一般情况下,宝宝1-3天就会出现病症,初期症状与感冒相类似。如咳嗽、发热(体温在38℃~39.5℃之间)、流清水鼻涕、咽部疼痛等。
观察便便情况
部分宝宝呕吐频繁,随即就会出现腹泻。宝宝便便次数增多(少则一天数次,多则数十次)、量多、水分多是轮状病毒感染的一个典型的表现。
感染后,宝宝大便多呈黄稀水样间杂少量奶瓣样(蛋花汤样),带少量黏液,无腥臭味。有些宝宝严重情况可能会出现脱水、电解质紊乱或者代谢性酸中毒等情况,更甚者可能危及生命。
什么情况下需要去医院
如果宝宝情况不严重,或者初期可自行调理那是最好不过。一旦出现下列情况,家长就要提高警惕,及时带孩子到医院就诊:
?? 宝宝低于2个月月龄
?? 本身有严重疾病的情况(如肾功能衰竭等)
??持续呕吐
?? 频繁腹泻,量大且逐渐增加(腹泻次数一天超过7次)
?? 出现口唇干、口渴、皮肤弹性差、眼窝凹陷、尿少、哭闹时泪水少或无泪、精神反应差等“脱水貌”
?? 粪便带血
?? 年龄<6个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
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家长可以为宝宝做些什么?
??宝宝拉肚子期间,应要继续饮食,因胃肠道空虚反而会更加促进肠道蠕动,腹泻反而加重、恶性循环,应要以好消化高营养、优质的蛋白质为主。
??宝宝出现严重、频繁呕吐,4~6小时不要喂食,可适时补充水分。
??一般不需要抗生素,除非医生考虑合并了细菌感染才需要另外使用。
??母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,妈妈平时要多饮水、保持清淡的饮食。
??配方奶粉喂养的宝宝,无需稀释配方。年纪稍大的孩子根据情况可恢复正常饮食,但注意回避高脂肪、高糖类的食物。
??预防胜于治疗!可以通过定期接种轮状病毒口服疫苗、鼓励母乳喂养、清洁消毒宝宝的衣物、用品、玩具,进行预防。最简便有效的措施是“手卫生消毒”,可有效的切断病毒的传播途径。
*参考资料:
[1]《现代预防医学》2014(08期):1506-1507.小儿轮状病毒肠炎流行病学特点及医院感染控制
[2]《中华儿科杂志》一次轮状病毒引起的新生儿肠炎在产科母婴同室病房中的流行
[3]《现代预防医学》2014(08期):1506-1507.小儿轮状病毒肠炎流行病学特点及医院感染控制