每当宝宝进食后显得异常不适，总让人不禁怀疑是否与食物过敏有关。婴幼儿食物过敏，这个看似简单实则复杂的领域，究竟隐藏着多少不为人知的秘密呢?

婴幼儿时期，是宝宝茁壮成长的黄金阶段，也是免疫系统逐步完善的关键时期。然而，对某些宝宝而言，食物过敏却可能悄然成为他们成长道路上的一块绊脚石。为了帮助那些正为此苦恼不已的妈妈们，让我们一起深入探索婴幼儿食物过敏的奥秘吧!

为什么婴儿更容易出现食物过敏?

消化功能不完善：婴幼儿的胃酸分泌量较少，胃肠蠕动较弱，消化酶的活性也相对较低，这使得他们对食物中的蛋白质、脂肪等营养成分的消化能力有限。一些大分子的蛋白质，如牛奶中的酪蛋白、鸡蛋中的卵白蛋白等，不能被完全分解成小分子肽段和氨基酸，这些未被充分消化的蛋白质片段就可能作为抗原进入人体，引发免疫反应，导致食物过敏。

肠道屏障功能不成熟：婴幼儿肠道黏膜的通透性较高，上皮细胞间的连接不够紧密，使得一些未完全消化的食物抗原更容易通过肠道黏膜进入血液循环，激活免疫系统，从而引发过敏反应。此外，肠道内的有益菌群尚未完全建立，对有害菌的抑制作用较弱，也可能增加食物过敏的风险。

免疫系统发育不成熟：宝宝的免疫系统尚未发育成熟，在正常情况下，免疫系统应该能够识别食物中的无害抗原，并对其产生耐受，但婴幼儿的免疫系统可能会错误地将这些抗原识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答，产生过敏反应。

有哪些常见的食物过敏原引起的过敏?

婴幼儿时期，90 %的食物过敏与牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生、鱼、虾、坚果类等8种食物有关[1]。目前，含有过敏原的食品高达170余种，其中最主要的食物类别有8种[2]，常见食物过敏原见图和表1常见食物过敏原的类别。

认识过敏家族的成员

我们先来认识一下细胞家族：人体的淋巴细胞分为B细胞和T细胞，其中B细胞是可以产生抗体的，也就是我们所说的免疫球蛋白。B细胞受到外来物刺激时会产生不同的免疫抗体，免疫球蛋白又可细分为免疫球蛋白A(lgA)、免疫球蛋白G(lgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白E(IgE)，其中IgG、IgA、IgM是抗感染的，而lgE可引发过敏。

还有一种细胞叫肥大细胞，肥大细胞里含有组胺，它如果破溃，会释放出组胺。组胺就是令我们感觉痒的物质。肥大细胞有个特点，就是越刺激它，它就越活跃，越活跃释放的组胺就越多。

食物过敏的过程

食物通过食道、胃，进入肠道，而肠壁的细胞之间不是严丝合缝的，都存在着不小的缝隙。如果未经很好消化的食物颗粒进入这个缝隙里，就会到达血液。

食物颗粒到了血液里，会刺激B细胞，从而使B细胞产生很多IgE,IgE就会附着在肥大细胞的表面，这时候宝宝处在致敏状态，但是没有出现过敏反应。

当孩子再次吃这种食物时，食物颗粒再次从肠道缝隙进入，与黏附在肥大细胞表面的IgE结合，从而刺激肥大细胞，使肥大细胞破溃。肥大细胞破溃后，组织胺会从破溃处释放出来，导致人体出现过敏的症状。比如皮肤上的症状、肠道或者是呼吸道的过敏症状。

先致敏后过敏

可见，过敏分为两个阶段，第一个阶段是致敏阶段，是量变。第二个阶段是过敏，是质变。这就是为什么孩子第一次吃某种食物没有引起过敏，以后再吃却过敏了。因为第一次吃的时候是致敏，而再次吃，才是过敏。

如果是宝宝已经明确过敏的食物，回避是正确的，但我们自己知道，光回避是不够的，内因没有改善，就会导致孩子过敏改善不理想。正确的做法是应该全面综合去做调整。

食物过敏该怎么办？

1.回避过敏原，同时需要回避所有含这个成分的食物;

2.饮食优化，回避过敏原的同时，要做好同类食物的营养替代，保证孩子饮食的均衡摄入;

3.营养内调，过敏原只是导致过敏的外因，核心还是在于孩子免疫不稳定，有肠漏。内调的重点在于安抚免疫，改善孩子肠道消化功能;

4.补充益生菌，可以改善婴幼儿肠道微生物生态平衡和提高免疫力，对预防和减轻婴儿过敏的症状有一定的作用[3-5]。

所以，你知道了吗?宝宝过敏不仅仅跟食物有关系，还跟消化功能不完善，免疫系统不成熟以及婴幼儿肠道发育不完善都是密切相关的。如果宝宝有了过敏反应，我们可以通过了解儿童过敏性疾病的病因和常见过敏原，尽早识别过敏的症状。让我们一起努力，为孩子创造一个健康的人生!

[1] 周梦瑶,谢晓丽.肠道菌群与婴幼儿食物过敏的研究进展[J]. 四川医学, 2019, 40(07): 751-754.

[2] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局， 中国国家标准化管理委员会. 预包装食品中的致敏原成分：GB/T 2377—2009[S]. 北京: 中国标准出版社, 2009: 1.

[3] Fu L, Song J, Wang C, et al. Bifidobacterium infantis potentially alleviates shrimp tropomyosin-induced allergy by tolerogenic dendritic cell-dependent induction of regulatory T cells and alterations in gut microbiota[J]. Frontiers in Immunology, 2017, 8: 1536.

[4] 季晓梅,李艾黎,姚蕾等.嗜酸乳杆菌缓解牛乳过敏的研究[J]. 中国食品学报, 2016, 16(07):33-38.

[5] Hyung K E, Moon B S, Kim B, et al. Lactobacillus plantarum isolated from kimchi suppress food allergy by modulating cytokine production and mast cells activation[J]. Journal of Functional Foods, 2017, 29: 60-68.