孩子生长不达标？怎么办？权威建议来了！对于婴幼儿，这点更是关键！

作者：奶粉智库

昨天

孩子成长的过程中，老是会遇到各种磕磕绊绊，家长们可谓是操碎了心，尤其是当发现孩子长得慢，甚至矮了同龄孩子一大截时，家长们更是焦虑!据国务院《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》，6岁以下儿童生长迟缓率为4.8%，农村儿童青少年的生长迟缓率更是城市的2~3倍。孩子生长发育迟缓，这可怎么办?怎样才能科学有效地帮孩子“拔拔高”，长得又高又壮?

生长迟缓要警惕!

如何辨别?参考这些依据!

国家卫健委发布的《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》指出，儿童青少年生长迟缓仍是我国当前面临的重要公共卫生问题之一。

生长迟缓危害大，不仅会影响孩子的高矮、胖瘦程度以及智力发育情况，让孩子“弱不禁风”、学不进去，更可能会导致孩子出现腹泻、肺炎等疾病，干扰孩子免疫系统，甚至增加感染性疾病发病率和死亡风险。除此以外，儿童青少年时期的生长迟缓还可能影响到孩子成年后的健康情况，增加肥胖、心血管疾病、糖尿病等慢性病的发病风险，降低其劳动生产能力。因此，家长们务必关注孩子是否存在生长迟缓问题，以便及时干预。

那么，如何准确判断孩子是否生长迟缓呢?

不少家长可能会凭感觉去判断孩子是否生长发育达标，实际上生长迟缓有着科学的判定标准。它主要指的是由于膳食的蛋白质或能量、维生素、矿物质摄入不足等，导致孩子的身高低于同年龄、同性别正常身高标准参照值，属长期性营养不良。家长可依据《7岁以下儿童生长标准》(WS/T423)、《学龄儿童青少年营养不良筛查》(WS/T456)中的相关表格进行判断。

粉哥也将《7岁以下儿童生长标准》(WS/T423)中关于“年龄别身长/身高的标准差数值”的表格部分给大家整理出来了，大家可以查看上方图片，找到对应的性别、年龄(月龄)进行判断，如果孩子的身高低于对应“~2SD”的数值，那就千万要提高警惕了!

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同时，粉哥也将“6~17岁儿童青少年年龄别身高筛查生长迟缓界值范围”表给大家放上了，大家可以根据对应的性别、年龄，结合界值进行判断，如果孩子的身高≤对应界值，同样也需要提高警惕!

假如孩子真的出现了生长迟缓的情况，家长们也不要过于着急，《中国居民膳食指南(2022版)》和《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》都给出了科学的指导建议!具体怎么说的?我们一起来看看!

0~2岁宝宝

注意保障奶量和兼顾辅食

对于0~2岁的宝宝来说，良好的营养摄入与科学的喂养方法对于促进其长高高、长肉肉、头脑发育等至关重要，所以家长们一定要重视宝宝的奶量和辅食，保证营养摄入的均衡性。对此，《中国居民膳食指南(2022版)》给出了科学的指导建议，一起来看看~

1、对于0~6月龄宝宝：坚持纯母乳喂养，无法母乳喂养或母乳不足时才能考虑婴配粉，注意坚持以下原则。

①母乳是婴儿最理想的食物，坚持6月龄内纯母乳喂养;

②生后1小时内开奶，重视尽早吸吮;

③回应式喂养，建立良好的生活规律;

④适当补充维生素D/K，母乳喂养无需补钙(宝宝出生后应每日补充维生素D10μg，同时推荐补充维生素K，特别是剖宫产的新生儿);

⑤任何动摇母乳喂养的想法和举动，都必须咨询医生或其他专业人员，并由他们帮助做出决定(注意，任何婴儿配方奶都不能与母乳相媲美，只能作为母乳喂养失败后的无奈选择，或母乳不足时对母乳的补充);

⑥定期监测婴儿体格指标，保持健康生长。

2、对于7月龄~2岁宝宝：保障奶量的同时，必须添加辅食，注意坚持以下原则。

①继续母乳喂养，满6月龄起必须添加辅食，从富含铁的泥糊状食物开始;

②及时引入多样化食物，重视动物性食物的添加;

③尽量少加糖盐，油脂适当，保持食物原味;

④提倡回应式喂养，鼓励但不强迫进食;

⑤注重饮食卫生和进食安全;

⑥定期监测体格指标，追求健康生长。

同时注意，对于正在吃辅食的宝宝，食物制作需要适当的细碎软烂，遵循“每次只添加一种新食物，由少到多、由稀到稠、由细到粗，循序渐进”的辅食添加原则哦~

为了更方便大家的查看，粉哥也给宝爸宝妈们附上宝宝0~3岁奶量及辅食的整体变化图表，大家可参考。总之，对于婴幼儿来说，充足的奶量和恰当的辅食对于其正常的生长发育至关重要，宝爸宝妈们尤其要注意哦!

2~17岁儿童青少年

需遵循6大食养原则

对于2~17的儿童青少年，为辅助预防和改善其生长迟缓，《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》(以下简称“《指南》”)特别给出了6条食养原则，该原则既适用于因膳食营养缺乏导致的生长迟缓情况，也可作为日常饮食预防指导。下面，我们就来看看《指南》给出的6条食养原则是什么~

第1：食物多样，满足生长发育需要

正处于生长发育阶段的儿童青少年，对于营养多样性的要求很高，需保证一日三餐、定时定量、饮食规律，各项能量和营养素摄入充足;同时，想要吃得营养均衡，每餐至少搭配谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋、奶和大豆等食物中的3类及以上，每天摄入12种以上不同食物，每周累计超过25种。平时可以多吃瘦肉、鱼虾、蛋类、豆制品等优质蛋白，搭配色彩丰富的新鲜蔬果，让每一餐都营养满满!

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关于2~17岁的儿童青少年每天需要吃多少量的不同种类食物，大家可以参考上方表格~

另外需要注意的是，如果孩子已经有生长迟缓的迹象了，则需要在日常摄入足够丰富、能量达标的膳食基础上，加强重点营养：

①优质蛋白：适当增加瘦肉、水产品、禽类、蛋类、大豆等富含优质蛋白质的食物;

②钙与维生素D：保证每天食用奶及奶制品，同时注意补充富含维生素D的食物;

③微量营养素：关注铁、锌、碘、维生素A、维生素B12、叶酸、维生素C等微量营养素的摄入是否达标。

若难以通过日常饮食满足营养需求，建议在医生和营养师的专业指导下，选择合适的营养补充剂。

第2：因人因地因时食养，调理脾胃

中医食养讲究合理搭配食物，以健脾增食为核心原则，体现“五谷为养、五菜为充、五果为助、五畜为益”的膳食结构特点;同时还需要根据孩子的个人情况、所属的地区及季节，个性化地进行食养，避免过度食养加重孩子脾胃负担。例如，春季寒气逐步消退，可适当食用葱、蒜、韭菜等辛温食物;夏季炎热，人体内相对阳虚，要少吃生冷食物，避免损伤脾胃阳气;秋季天气干燥，应选择雪梨、银耳等甘润的食物滋养肺部;冬季天气寒冷，饮食以温补为主，可适量食用鸭肉、猪肉等。

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《指南》指出，针对生长迟缓的孩子，可在膳食中合理添加食药物质，帮助其改善消化吸收功能。家长们可以参考上方《指南》中的“食药物质推荐”表进行选择。不过需要提醒的是，食药物质的使用需谨慎，建议在医生的专业指导下进行~

第3：合理烹调，培养健康饮食行为

主要体现为以下要点：

①食材选择要新鲜、卫生，同时需性质平和、易于消化、健脾开胃;

②烹饪方式建议为蒸、煮、炖、煨等，尽量不要采用油炸、烧烤、腌渍等方式;

③切忌偏食、过食、贪凉等不健康饮食行为;

④合理选择零食，足量饮水，不喝含糖饮料;

⑤少吃高盐、高糖、高脂及含反式脂肪酸的食物;

⑥专心饮食，不盲目节食、不暴饮暴食等。

第4：开展营养教育，营造健康食物环境

学校和托幼机构等应积极开展营养教育，家长也需要正确掌握营养健康和传统食养的知识及技能，以言传身教等方式鼓励孩子健康饮食。

第5：保持适宜的身体活动，关注睡眠和心理健康

适宜的运动可增强孩子的食欲，促进肠胃消化，帮助孩子更好地长高长壮;充足的睡眠也是孩子身体活动和生长发育的重要保证。除此以外，儿童青少年正处于心态不成熟、心理敏感的时期，家长也需要重视孩子的心理健康，正确引导孩子认识其体型，促进孩子身心健康发展，避免孩子出现情绪性节食等不良饮食行为。