对于婴幼儿来说,乳糖不仅是重要的能量来源,还参与脑部发育。但有些宝宝由于乳糖不耐受,食用乳糖后出现腹泻现象,往往会通过食用低乳糖、无乳糖配方奶粉或者添加乳糖酶等方式来改善,那么乳糖酶是什么,乳糖不耐受的宝宝能不能长期吃呢?
乳糖酶的作用
要讲乳糖酶,那就得一起说说乳糖、乳糖酶和乳糖不耐受的关系了。
乳糖:顾名思义,乳糖是主要存在哺乳动物乳汁中的一种双糖,由葡萄糖和半乳糖组成。母乳中乳糖的含量为7.2 g/100 ml,牛乳中乳糖含量为4.7 g/100 ml。对于婴幼儿来说,乳糖不仅是重要的能量来源,其分解产生的半乳糖还是构成脑及神经组织的糖脂质的一种成分,对婴儿的智力发育十分重要。
乳糖酶:乳糖酶又称β-半乳糖苷酶(lactase-phlorizin-hydrolase,LPH),主要作用就是分解乳糖。新生儿乳糖酶发育特点:从胎龄12周起就可在肠道中检测到乳糖酶,直到胎龄34周,乳糖酶一直缓慢增加,胎龄34周时乳糖酶活性相当于足月儿的30%,足月儿乳糖酶发育基本成熟,因此早产儿比足月儿对乳糖的耐受性差。
乳糖不耐受:乳糖酶缺乏是出现乳糖不耐受的主要原因。当小肠中乳糖的量超过了乳糖酶的消化能力时,无法被消化吸收的乳糖会增加婴幼儿小肠肠腔内的渗透压,到达结肠(大肠)后在细菌的作用下分解产生气体,导致婴幼儿出现腹泻、肠鸣、胀气等现象,影响婴幼儿生长发育。
因此,额外补充乳糖酶,主要用于帮助消化乳糖,改善由乳糖酶缺乏、乳糖酶活性低下引起的乳糖不耐受症状,如:
腹泻:大便次数多、水分多、有奶瓣、呈蛋花样等;
酸:大便、口气、吐奶酸臭、吐奶有奶瓣等;
气:屁多、屁臭腹胀、便便多泡沫等;
哭闹:长时间无法安慰的哭闹、双拳紧握、满脸通红,有些会出现肠绞痛等表现。
乳糖酶能长期吃吗?
通常来说,对于乳糖不耐受的宝宝,根据情况选择低乳糖、无乳糖配方奶粉,以及添加乳糖酶等方式可以有效改善宝宝乳糖不耐受。但乳糖对婴幼儿脑部发育很重要,因此食用低乳糖、无乳糖配方奶粉的宝宝在一段时间后就需要根据情况来转回普通奶粉了。那么问题来了,乳糖酶能长期吃吗?
答:综合以下几点来看,是不建议长期吃的。
1、乳糖酶怎么来的
乳糖酶属于一种生物酶蛋白质,是采用生物方法制作出来的,大肠杆菌、酵母菌、霉菌等微生物发酵都能产生乳糖酶,pH值各有不同。如中性乳糖酶适应的pH在5.5-7.0左右,来源一般为酵母菌(如乳克鲁维酵母),适用于工业牛奶水解。酸性乳糖酶适应的pH在3.5-5.5左右,来源一般为细菌或霉菌(如米曲霉菌、黑曲霉菌)。而生物制成方法很难提纯,因此会有一定的杂质,存在致敏的可能性。
2、乳糖酶产品情况
用于改善乳糖不耐受一般为酸性乳糖酶,酸性乳糖酶要耐胃酸一些,更适用于口服或者滴入奶粉或者乳液中。
乳糖酶的产品也很多,分为粉剂、冲剂、胶囊、滴剂、颗粒、口服液、饮品等多种类型,效果也大不相同,乳糖酶活性单位越高,分解乳糖的速度越快。部分乳糖酶产品,如一些固体饮料、冲剂等,成分中可能含有大量的糖分、奶粉等,容易造成糖份摄取过多、“味觉混淆”等问题,注意根据其配料表甄别。
3、乳糖不耐症状一般随着婴幼儿年龄增加逐渐好转
乳糖不耐受的原因主要有以下三种:
先天性乳糖酶缺乏:这种情况的宝宝比较少。出生时乳糖酶活性低下或缺乏,常常不能适应母乳喂养,只能食用无乳糖配方奶粉。
继发性乳糖酶缺乏:在新生儿中比较常见,多由感染性腹泻、肠胃炎症等疾病以及手术等情况造成肠粘膜上皮细胞损伤,使乳糖酶活性降低,继而引发乳糖不耐受。一般随着疾病恢复,上皮细胞损伤也修复,乳糖酶活性就能得到改善。
原发性乳糖酶缺乏:这种是乳糖不耐受最常见的类型。乳糖酶在所有双糖酶中成熟最晚,含量最低,新生儿特别是早产儿肠黏膜发育不成熟,乳糖酶活性偏低,对乳糖的消化吸收能力较差,因此新生儿尤其是早产儿易发生原发性乳糖酶缺乏。
据研究资料显示,婴幼儿乳糖不耐受主要分为两种,即原发性乳和继发性乳糖不耐受。其中,原发性乳糖不耐受多出现在6个月内,但随着婴幼儿年龄的增加,会逐渐出现好转的现象。添加乳糖酶,主要是为了帮助乳糖酶分泌不足的宝宝消化乳糖,宝宝乳糖不耐症状改善后,它的使命也就完成了,所以长期吃乳糖酶并无太大意义。
总结
通过添加乳糖酶辅助分解乳糖,能有效缓解乳糖不耐症状。但是大家要正确认识乳糖酶,它的作用就是帮助乳糖酶分泌不足的宝宝分解乳糖的,并不是营养品,不建议长期吃。而婴幼儿本身会分泌乳糖酶,除先天性乳糖酶缺乏的,正常情况下都会随着年龄的增长逐渐好转。待宝宝自身乳糖酶分泌正常后,就可不必添加了。
本期文章就到此结束了,看完这些,您是否对乳糖酶有了更全面的了解了呢?如果您还有任何问题可以在文章末尾给我们留言或关注我们公众号给我们发消息,我们将竭诚为您解决~
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参考文献:
[1]石壮,翁志媛,张又祥.添加乳糖酶与无乳糖奶粉喂养治疗婴幼儿乳糖不耐受的效果对比[J].中国当代医药,2019,26(14):104-107.
[2]姜毅.新生儿乳糖不耐受[J].中国新生儿科杂志,2014,29(06):414-417.