近年来，乳糖不耐、过敏、早产等特殊宝宝增加，大家对特配食品进一步关注。仅2025年以来，过注的特配粉就新增了13款，截至3月，注册特配粉已达232款!近期，国家卫生健康委会同国家市场监督管理总局更是发布了《食品安全国家标准 特殊医学用途婴儿配方食品通则》(GB 25596-2025)，相比于老国标，该标准做了很多变化，尤其是新增了生酮配方、防反流配方、脂肪代谢异常配方、高能量配方、蛋白质组件、中链脂肪组件6个类别。作为“真刚需”，婴儿特配粉一直是国家、乳企和家长们关注的焦点。那么今天，粉哥就带大家来看看为什么国家要在标准中新增这六大类特配粉~

防反流配方

适用人群：频发胃食管反流的婴儿

有数据表明，在0～3月龄的婴儿中，大约50%的宝宝每天至少发生一次胃内容物反流，在4月龄左右时最常见(61%)，之后发病比例逐渐降低，几乎全部在24个月消失。这是因为小月龄宝宝的胃容量小、呈水平状态，而且贲门比较松，喝进去的奶很容易回流出来。而频繁的胃食管反流会发展为胃食管反流病，可能导致宝宝营养摄入不足、生长发育迟缓、慢性失血性贫血、吸入性肺炎等，严重的甚至会影响生命。

对于这类频繁胃食管反流的宝宝，预糊化的高支链淀粉和增稠剂(如刺槐豆胶等)可以增加奶液在胃里的浓稠度和停留时间，使宝宝喝下去以后奶液不容易反流出来。基于此，国家这次新增了防反流配方，可以通过饮食干预的手段来降低奶液反流风险，改善喂养的耐受性。对于防反流配方，国家也作出了如下规定：

a) 添加高支链淀粉的预糊化形式和/或增稠剂;

b) 仅添加高支链淀粉时，淀粉的添加量为(9g~25g)/100g;

c) 配方中蛋白质由单一来源的优质蛋白提供。

脂肪代谢异常配方

适用人群：脂肪酸转运、代谢、吸收等障碍的婴儿

脂肪代谢异常是指宝宝存在不同程度的脂肪消化吸收障碍，其中部分宝宝因先天代谢缺陷或肝胆疾病导致脂肪代谢异常。这类疾病若没有得到及时的干预，可能引发脂肪酸缺乏，酮症酸中毒等危害，从而阻碍生长发育。

针对脂肪酸转运、代谢、吸收等有障碍的宝宝，可以通过调整宝宝配方奶粉中中链脂肪酸的比例，来快速氧化供能，减少肠道负担。基于此，国家这次新增了脂肪代谢异常配方，并做出如下规定：

a) 应以中链脂肪作为脂肪的部分来源;

b) 中链脂肪含量应不低于总脂肪的50%;

c) 配方中蛋白质由单一来源的优质蛋白提供。

高能量配方

适用人群：由疾病引起的高消耗、生长发育迟缓、限制液体摄入的婴儿

有些宝宝因为疾病而需要摄入比一般婴配粉更多的能量，比如因先天性心脏病、慢性腹泻等疾病导致营养吸收障碍或能量流失的宝宝;因器官发育不成熟，需快速追赶生长的宝宝;因需限制液体摄入而既要减少喂养量又要满足营养需求的宝宝……

对于这类因疾病而引起的高消耗、生长发育迟缓或限制液体摄入的宝宝，国家新增了高能量配方，这类特配粉在能量和营养组成方面有如下特点：

a)产品在即食状态下每100mL所含有的能量应在314kJ (75kcal)~ 565kJ (135kcal);

b)蛋白质的含量应不低于0.53g/100kJ(2.2g/100kcal);

c)配方中蛋白质由单一来源的优质蛋白或氨基酸提供。乳蛋白可以是整蛋白，也可以是水解蛋白。

蛋白质组件

适用人群：需要额外补充蛋白质的婴儿

有些宝宝因为各种情况而对蛋白质需求增加，需要在正常饮食上额外补充高质量的蛋白质来支持满足自身对蛋白质的营养需求。高能量配方就是国家针对这类宝宝而新增的一类特配粉，它需要和其他食品配合食用，而且不应额外添加其他成分(工艺必需的成分除外)。

对于所使用的蛋白质类型及其含量，国家标准规定：

a)产品中蛋白质由单一来源的优质蛋白提供。乳蛋白可以是整蛋白，也可以是水解蛋白;

b)整蛋白产品中蛋白质含量应不低于90g/100g;部分水解和深度水解产品中蛋白质含量应大于80g/100g(以干物质计)。

中链脂肪组件

适用人群：需要额外补充中链脂肪酸的婴儿

中链脂肪组件中的中链脂肪含量不低于总脂肪的95%，来源于中链脂肪含量较高的植物油。脂肪酸按链长可以分为长链脂肪酸、中链脂肪酸以及短链脂肪酸。其中，长链脂肪酸需要在肠细胞内形成乳糜微粒，需要经淋巴系统进入血液循环;而中链脂肪酸不需要胆盐和胰脂肪酶消化，也不经淋巴系统，直接进入门静脉循环，可以在肝脏快速代谢。

所以中链脂肪组件一般适用于对脂肪消化、吸收或利用不良而需要额外补充中链脂肪酸的宝宝。同时，它和蛋白质组件一样需要和其他食品配合食用，而且不应额外添加其他成分(工艺必需的成分除外)。

生酮配方

适用人群：难治性癫痫婴儿

1岁以内的婴儿期是癫痫发病率最高的阶段，达100/100000左右^[1]，且药物难治性癫痫婴儿占比高达35%左右^[2]。这种神经系统疾病不仅会影响宝宝的生活质量，而且药物也很难控制发作，给宝宝及宝爸宝妈们都带来了很沉重的负担。难治性癫痫宝宝群体庞大，单靠普通婴配粉根本无法满足这类宝宝的营养需求。

美国约翰霍普金斯大学神经病学和儿科教授Eric H. Kossoff指出，“生酮饮食治疗在难治性癫痫治疗方面的有效性和安全性已经在全球验证”。生酮饮食是一种由高脂肪、低碳水化合物、合理的蛋白质和其他营养素组成的特殊饮食方式，简单来说，我们获得能量一般是通过糖代谢，而生酮饮食下，变成了脂肪代谢供能。

有研究发现，癫痫发作主要是由于兴奋性和抑制性神经递质的相对失衡，包括谷氨酸和γ-氨基丁酸(GABA)，导致大脑中神经元的异常和过度同步放电。生酮饮食产生的β-羟基丁酸(BHB)增强脑GABA和GABA/谷氨酸比值，从而抑制癫痫发作^[3]。

为了针对性满足难治性癫痫宝宝的营养需求，国家在特配粉中新增了生酮配方这一类别，也对脂肪、蛋白质和碳水化合物的比例作出了规定：脂肪与(蛋白质+碳水化合物)的质量比范围在1∶1~4∶1之间。

除此之外，新标准还将“乳蛋白深度水解配方或氨基酸配方”拆分为乳蛋白深度水解配方和氨基酸配方。总的来说，此次修订可以更好地满足不同生理状态宝宝对于营养摄入的特殊需求，可以进一步推动临床营养支持的精准化、科学化。

加上以上新增的6类婴儿特配粉，目前特殊医学用途婴儿配方食品总计13类。宝爸宝妈可根据宝宝体质及医生或临床营养师的指导进行选择哦~

好啦，今天的文章就到此结束了!如果您还有任何问题，欢迎在评论区留言告诉我们~如果您想知道奶粉的更多信息，可以上奶粉智库小程序查看哦。比奶粉，上奶粉智库~

参考文献：

[1] 胡青青, 苏堂枫, 徐三清. 儿童难治性癫痫的治疗进展 [J] . 国际儿科学杂志, 2022, 49(4) : 226-230. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2022.04.003.

[2] 姚一.婴儿期药物难治性癫痫外科治疗：机遇、实践与挑战[C]//中国抗癫痫协会.第九CAAE国际癫痫论坛会刊.深圳市儿童医院·厦门弘爱医院;,2021:238.

[3] Qiao, YN., Li, L., Hu, SH. et al. Ketogenic diet-produced β-hydroxybutyric acid accumulates brain GABA and increases GABA/glutamate ratio to inhibit epilepsy. Cell Discov 10, 17 (2024).

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文章编辑 | 肖宇