发烧是婴幼儿生长发育过程中比较常见的情况,基本上每个宝宝都有过发烧的经历。其实发烧本身不是一种疾病,而是某种疾病的前兆或症状,比如对于感染性发热而言,发热是机体免疫系统清除感染源的表现之一,有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而帮助宝宝早日恢复。所以遇到宝宝发热,宝爸宝妈们也别太慌乱哦,先给宝宝测量体温,做出正确的判断与应对即可!所以今天就给大家聊一聊关于科学退烧的知识~
宝宝一发热,就往医院跑?
宝宝发热不能一看体温就往医院跑!发热体温37.5℃~38℃算低热,38℃~39℃是中热,39℃以上才属高热,超过41℃就是超高热。但这些温度只能作为发烧的标准,并不是去看医生的标准,爸爸妈妈大可不必一看体温超过37.5℃就往医院跑,注意观察宝宝的体征更重要!
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什么情况需要立马去医院?
如果宝宝腋温/耳温超过37.5℃,且满足以下条件之一,应该及时去医院:
★3个月以下的宝宝
★发热超过3天,或者持续不退
★伴有以下症状:
神经系统:精神反应弱,烦躁哭闹,头痛,头晕,抽搐,意识障碍等。
消化系统:频繁呕吐,大便次数明显增多,有脓血便;进食明显减少,拒奶等。
呼吸循环系统:气促,严重咳嗽,喘憋,呼吸困难,声嘶,胸痛、面色发绀、尿少,四肢湿冷等。
泌尿系统:尿急、尿痛、尿频,或出现茶水色,酱油色,洗肉水色尿,水肿等。
其他:固定部位持续疼痛,腹部包块,新发皮疹,黄疸,寒战等。
什么情况不用马上去医院?
如果宝宝>3个月,腋温/耳温在38.5℃以下,食欲精神挺好,无其他异常体征,可先在家物理降温并酌情口服退热药,同时密切观察宝宝体温、一般症状、精神状态等。注意,如果宝宝腋温或耳温超过38.5℃并表现出很难受的状态,建议及时服用退烧药并就医诊治。
这7大退烧方式
别乱用!
1.物理降温作用有限
孩子发烧时,很多家长第一反应就是给孩子物理降温。其实这些物理退烧方法真的作用有限,还可能会让宝宝更难受,造成其他严重伤害,例如:
冰敷:
冰敷只能局部降温,降温效果差,皮肤受凉导致血管收缩还会不利于热量散出,而且宝宝还可能因为温度太低感到不适。
酒精擦拭:
用酒精擦拭身体,挥发的酒精是能带走热量,但是婴幼儿的皮肤非常稚嫩,角质层薄,黏膜血管丰富,没挥发的酒精很容易透过皮肤被吸收,从而导致宝宝酒精中毒。大面积使用酒精的话,还可能反让宝宝出现寒颤。
贴退热贴:
退热贴与冰敷有异曲同工之妙,都只能起到局部降温的效果,作用有限。而且有些退热贴中还会添加冰片、薄荷、桉叶油之类的成分容易造成部分宝宝皮肤出现过敏反应,比如起疹、红肿。
2.传统“捏脊刮痧”有风险
中医捏脊刮痧对人体降温是有一定的好处,但并不适用于所有发烧情况,也不建议家长在家自己操作,因为宝宝皮肤娇嫩,家长贸然进行所谓的“捏痧”,只会给娃造成“软组织挫伤”等伤害。
3.捂汗退烧危害大
宝宝本就发烧,捂着更会导致热量散不出去,体温容易升高,有一部分孩子可能会因为温度过高导致脱水或“热性惊厥”,1 岁以内的孩子更有“捂热综合征”的危险,严重时可致死。
4.灌肠退烧太生猛,宝宝遭不住
灌肠退烧是指将药物通过肛门注入到肠管内,药物会通过肠道吸收,达到降温的目的。但是灌肠退烧存有很大风险,尤其是药物剂量把控不好或者操作不当的情况下,很可能给宝宝带来穿孔、出血、肝功能损伤、过敏等风险!
5.这几种退烧药,严禁给宝宝吃
阿司匹林具有良好的解热镇痛作用,但儿童,特别是12岁以下孩子发烧时不宜用阿司匹林或含有阿司匹林的药物以及其他水杨酸制剂。
尼美舒利口服制剂因为容易造成孩子肝脏和中枢神经系统损伤,也早就被药监局明令禁止用于12岁以下的儿童。
安乃近是曾经的“退烧之王”,但由于不良反应严重,已经在今年被药监局发文禁止18岁以下青少年、儿童、妊娠晚期妇女使用。
除此之外,现在市场上含有氨基比林和非那西丁这两种成分的退烧药,也不能让宝宝服用!家长们千万要谨记!
6.不要滥用静脉输液
静脉输液这种治疗方法本身没错,但是有的家长总认为“输液好得快”,只要宝宝一发烧就输液,这就有点过于滥用了。小儿发热一般不需输液,除非孩子高热,又不能喝水,又吐又拉,或是细菌感染比较严重,口服药不容易控制时,才需要静脉输液。
7.肌肉注射(打屁股针退烧)要慎用
肌肉注射常用的退烧药有赖氨匹林,16岁以下儿童慎用,3岁以下儿童禁用!还有激素类注射剂和中成药注射剂也一定要慎用。
安全退烧
采用这4大科学方法
1:科学家庭护理
前面我们提到了宝宝出现发热症状不一定马上要去医院,采用科学的家庭护理、注意观察宝宝状况即可,那么正确的家庭护理该怎么做呢?
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★注意散热,开窗通风,保持房间温度适中。
★解开包裹宝宝的厚包被,衣服也不要穿太多,帮助宝宝散热。注意,如果患儿体温上升期出现寒战怕冷的时候,家长就要给宝宝穿点衣服适当保暖。
★温水擦浴,只适用于宝宝觉得热的时候。如果宝宝处于高热持续期或者体温下降期,也不排斥擦浴,可以作为辅助手段试试看。
★让宝宝充分休息,补充清淡、营养,流质或半流质食物。
★发烧时多喝水,可以帮助孩子通过多发汗、排便、排尿来增加散热,起到降温的效果。另外,足量喝水能够帮助孩子预防脱水,也能促进退烧药达到预期的退烧效果。
★密切观察,定时测量体温,必要时应及时就诊
2:口服退烧药退烧
宝宝腋温或耳温大于38.5℃时,精神状态也不好,要及时口服退烧药。服用退烧药主要为了缓解发烧给宝宝带来的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,保存能量对抗疾病。高烧时,退热药还能预防可能因高热引起的高热惊厥。
世界卫生组织推荐的最有效、副作用最小的退热药,就是对乙酰氨基酚和布洛芬。
3个月以上的宝宝来说,对乙酰氨基酚的作用比较温和,副作用小,一般作为首选的退烧药。
6个月以上的宝宝,且服用对乙酰氨基酚退烧效果不明显时,可以考虑选择布洛芬。
3:使用退热栓
如果宝宝接受不了口服退烧药,也可以考虑选择使用退热栓,通过肛门给药,常见的栓剂多为对乙酰氨基酚栓剂,其使用剂量、频率和口服剂相同。不过大家要注意的是,要避免口服剂和栓剂同时使用。安全起见,使用退热栓最好在医生指导下进行操作。
4:该就医就及时就医,不要拖
退烧药不能治病,只能缓解症状并防止热性惊厥的出现,所以当宝宝年龄太小,或症状比较严重,不适合在家自行处理和观察,应当及时去医院就诊,让医生来针对性治疗。
最后提醒家长:遇到宝宝发烧时,家长不要过于担忧焦虑,最需要做的就是记录宝宝的体温变化、密切观察宝宝的症状与状态,以备就医时可以有条理地向医生详细汇报孩子的情况。
一般情况下,3月龄以下的宝宝体温超过37.5℃需要及时去医院就医;3月龄以上的宝宝如果体温不超过38.5℃可以在家护理以及酌情口服退烧药(2岁以下的宝宝持续发烧超过1天,2岁及宝宝持续发烧超过3天也应该去医院);如果宝宝体温超过38.5℃,要及时口服退烧药并带宝宝去医院就医。