宝宝的大便反映着消化吸收的情况，所以妈妈们都时刻观察着变化。最近有粉丝私信问，宝宝的大便前干后稀，不知道是不是奶粉的问题。为什么会有这样的情况，又如何调理？我们一起来看吧~
出现大便前干后稀的原因
对于大便性状的分类及描述，有一个著名的“布里斯托大便分类法”，其将大便分为七类，因为大便的形状和其待在大肠内的时间有关，所以可以用它来判断食物经过大肠所需的时间，如下图：
（图片来源于网络）
正常情况下，小月龄的宝宝大便含较多水分、多为糊状，随着月龄增大及辅食的添加，逐渐为成形的、软的长条状（奶粉喂养相对于母乳喂养的宝宝，其大便性状一般会较硬、成形）。
我们发现，宝宝的大便出现前一段比较干、成条，但是后面的比较稀，这种表现并不在上述分类情况中，也不属于正常便便范畴。
这种前干后稀的便便，是一种消化方面的信号，与奶粉关系不大，即使更换奶粉，很可能也没有太大改善，因此首先要考虑的是下面的这些情况：
1、脾虚，肠蠕动功能较差
食物经过胃肠消化和吸收这个过程中，小肠吸收了绝大部分的营养物质和水分，大肠进一步吸收少量水分、无机盐和其他物质。
每次宝宝排便后，新的便便就会产生，这时候在接近肛门位置的便便产生的时间较久一些。但正常情况下，规律性的排便会刺激肠道排便，所以大便整体也不会太干。
如果肠蠕动较慢，宝宝的大便时间不规律，就会使得结肠内的大便留存时间较久，导致部分大便中的水分被肠道吸收过多，就会形成比较干的大便。先前留存久、比较干的大便和后部分较稀的大便一起排出，就形成了“前干后稀”的性状。
从中医的角度来讲，长期的大便头干里稀为虚，即脾虚，因此没有力气推动肠道蠕动，促使排便。脾虚的宝宝往往伴有食欲减退、怕冷、易出汗、精力较差等现象。
2、过度喂养，或者辅食添加不合理
很多与肠道相关的问题是吃出来的，不合理的喂养，使得宝宝经常出现消化不良等情况，长期下去就容易引起脾胃虚弱。
比如过度喂养：宝宝一哭闹，我们不加分辨，盲目用喂奶的方式安抚，就会出现营养物质的供给量超过宝宝正常的需求量，多出来的营养物质不易被宝宝消化吸收，引起积食等一系列消化问题。
另外是辅食添加不合理，如膳食不均衡，或者是未按照辅食添加原则，过早添加形状质地较粗、硬的食物，都会影响消化吸收。
日常调理方法
长期的大便前干后稀，多为脾虚，长期不加以改善的话，可能会形成便秘。所以要尽早加以调理，主要是脾胃及肠道两方面，如下：
1、饮食喂养方面
宝宝对于喜欢的食物自己是很难掌控量的，容易吃太多，不消化引起积食，久而久之就易造成脾胃虚弱。可少食多餐，减轻肠胃负担。另外要注意奶量，谨防过度喂养（下表供参考）：
如果已经添加辅食，需要按照正确的辅食添加原则。《WST678-2020 婴幼儿辅食添加营养指南》对于辅食添加的性状质地做出了相应指导：“随着婴幼儿口腔及胃肠等器官结构和功能的发育，辅食性状和质地应由稀到稠、由细到粗。”对应的参考标准如下：
1.满6~8月龄
辅食性状：从泥糊状逐渐到碎末状。
辅食质地：可用舌头压碎的程度，如同软豆腐状。
2.9～12 月龄
辅食性状：碎块状及婴儿能用手抓的指状食物。辅食质地：可用牙床压碎的程度，如同香蕉状。
3.1～2 岁
辅食性状：块状、指状食物及其他小儿能用手抓的食物，必要时切碎或捣碎。辅食质地：可用牙床咀嚼的程度，如同肉丸子状。
另外，消化不好、脾虚的宝宝要注意：辅食应增加含膳食纤维丰富的食物，比如绿色蔬菜、谷物，以及润肠的苹果、香蕉等水果，对促进肠道功能成熟、改善肠道环境等都有帮助。另忌凉水、冷饮及一些凉性的食物。
2、按摩
给宝宝按摩肚子，可帮助肠道蠕动，促进消化。操作方法：在宝宝的腹部，用手掌顺时针画圆。每天早晚2次，每次10-15分钟。
（图片来源于网络）
还可配合按摩下面这两个穴位，每次揉1-200下，调理脾胃：
补脾经：拇指末节外侧，赤白肉际处。
揉板门：板门位于手掌大鱼际，以拇指指腹揉。健脾和胃，消食导滞。
3、补充益生菌
益生菌在肠道内的活动可保持肠内pH值稳定，促进新陈代谢和维生素B族的合成，提高食物的分解吸收率，帮助消化吸收。此外，有研究发现，以双歧杆菌为主的益生菌菌群，能在自身代谢过程中产生多种有机酸，提高肠内环境的渗透压，使粪便含水量提升、变得湿软，同时还能刺激肠道蠕动，有助于改善便秘。
家长可以给宝宝吃益生菌进行调理，待宝宝形成良好的大便后逐渐减少用量。
4、运动
包括宝宝自己在床上玩耍、探索；或者家长和宝宝互动，一起游戏；以及带宝宝去户外运动、晒太阳等。通过适当的运动可以促进血液循环和代谢，增强消化功能，还能提高抵抗力，从而达到调理脾胃的作用。
5、注意保暖
脾脏适合处于温暖的环境，长期受冷容易导致脾虚。在秋冬较寒凉的季节，更要注意做好宝宝的腹部保暖工作，以免腹部受凉。
6、保持心情愉快
心情是身体调理的一大助手，对于宝宝也一样。保持心情愉快能刺激激素分泌，使脾及其他脏器处于一个健康的状态。
总结
经过分析我们发现，宝宝大便前干后稀是一种消化不太好的表现，这种情况多为脾虚、积食等原因造成。因此首先考虑的不是更换奶粉，而是要从饮食习惯及生活方面来调理，注意适度喂养、合理添加辅食、注意腹部保暖、适当运动，另外可以给宝宝按摩、补充益生菌等方式都有助于宝宝恢复健康的肠道环境。
