当宝宝接触空气、水源以及食物等天然无害物质后出现皮肤、消化系统和呼吸系统等部位的过度反应时就可看作过敏。其中,对牛奶蛋白、大豆、海鲜等食物的过敏最为常见。
过敏是免疫功能异常引起的结果。食物抗原进入我们体内,正常情况下其会与体内的抗体结合,进而失去活力被排出体外。但若是两者结合引起了过度反应,则会牵连引发其他组织细胞的反应,从而出现过敏。
宝宝出现过敏反应后,可以采用对症治疗,也就是药物治疗,这种常常只是针对宝宝过敏出现的症状去用药,因此既不是最优也不是最彻底的应对办法;也可以采用对因治疗,从引起过敏的原因下手,比如采用水解特配粉治疗牛奶蛋白过敏,或是脱敏疗法;同时治疗的过程中也可以联合使用益生菌。
益生菌如何预防过敏
益生菌通过在肠道中发挥作用,既可以预防过敏,也可以改善过敏症状。先来说说益生菌是如何作用预防过敏的吧!
益生菌在预防过敏中的作用机制
从图中可以看出,益生菌通过与肠黏膜表面(黏液层)的特异性受体结合,协助构成更为完善的肠黏膜上皮生物屏障,帮助机体抵御食物抗原的入侵,从而起到维持机体正常的免疫功能,即预防过敏。
益生菌能改善过敏
虽然预防过敏很重要,但有些食物过敏症状表现并不明显,等家长发现时宝宝已经过敏并造成不良影响。例如牛奶蛋白过敏常因为缺乏特异性,容易被误诊、误治,进而演变为重度过敏,甚至可能发展为过敏性鼻炎、哮喘等症状,或引起生长发育迟缓。因此家长平时要细心观察,拿捏不准时一定要咨询医生,宝宝若是已经过敏了,也可以适量服用益生菌改善。
部分文献研究结果表明,益生菌对于改善宝宝出现的过敏症状是有效果的:
横断面研究证实在过敏性疾病的高发和低发地区,或同一地区的过敏性疾病患儿和正常儿童之间,其肠道菌群的组成明显不同[1];
随机双盲对照研究,证实了LGG 能够显著改善特应性湿疹和可疑牛奶蛋白过敏婴儿的症状[2];
乳杆菌和双歧杆菌制剂对IgE介导的儿童特应性皮炎有一定的辅助治疗效果,能够明显改善湿疹,降低复发率[2];
湿疹婴儿服用添加益生菌鼠李糖乳杆菌或双歧杆菌的完全水解乳清蛋白配方奶后, 患儿的 皮肤状况和炎性标志物得到明显改善[3];
此外,《益生菌儿科临床应用循证指南》中也提到对于婴幼儿湿疹,除了局部治疗以外,益生菌作为全身辅助治疗,能够明显改善湿疹评分,提高疗效,降低复发率。
改善过敏,选对菌株很关键
预防或改善过敏时选对益生菌种类很关键,主要为乳杆菌属和双歧杆菌属。菌株方面家长可以参考鼠李糖乳杆菌LGG、瑞士乳杆菌R0052、婴儿双歧杆菌R0033、鼠李糖乳杆菌HN001、罗伊氏乳杆菌DSM17938、短双歧杆菌M-16V等菌株,它们对于改善宝宝过敏体质更有效果。
参考文献
[1]Björkstén B,Naaber P,Sepp E,et al. The intestinal microflora in allergic Estonian and Swedish 2-year-old children[J]. ClinExp Allergy,1999,29(3):342-346.
[2]郑跃杰.益生菌在儿童过敏性疾病的应用[J].中国实用儿科杂志,2017,32(02):114-117.
[3]Isolauri E, Arvola T, Sütas Y, et al. Probiotics in the manage- ment of atopic eczema [J]. Clin Exp Allergy, 2000, 30 ( 11) : 1604- 1616.
[4]陈洁,程茜,黄瑛,黄永坤,黄志华,楼金玕,舒赛男,王宝西,王文建,武庆斌,张琳,郑跃杰.益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(02):81-90.
(责任编辑:利佳洵)